 |
Вернуться в алфавитный список УЗИ в гинекологии – интерпретация результатов |
|
|
Мне 18 лет. У меня не регулярно идут месячные Ходила к врачу. Он написал ответ. Прошу вас помочь мне разобраться в том что он написал . Отчего это ? Можно ли это излечить ? И что мне вообще делать ? Привожу ответ так как написал врач. Мочевой пузырь хорошего наполнения , стенки четкие , ровные ,дно матки перекрывается полностью , конт четки ,ровные , ст-ра однородная , разм v 3,3x5.5x5.2 см, смещена влево левый яичник интимно фиксирован по задне-боковой стенке, разм 3,5x2,1 см пониж эрогенности . Правый обычной проекции , формы ,размеров , кот четкие , ровные , антральн фолликулов нет. Дугласово пр-во свободно. Вы всего-навсего сделали ультразвуковое исследование. Это не называется "сходить к врачу". Для выяснения причин нерегулярности менструаций необходимо полноценное обследование, включающее осмотр, обследование на инфекции и гормональный статус. По данным УЗИ у Вас имеется спаечный процесс (смещение матки влево и припаянность левого яичника), что свидетельстует о ранее перенесенном воспалении придатков. Остальные показатели УЗИ в норме, и по этому заключению нельзя сделать вывод о причине дисфункции яичников. Не очень понятна фраза "антральных фолликулов нет". Если в яичнике нет фолликулов (будущих яйцеклеток), тогда это генетическая аномалия, и он должен быть резко уменьшен размерах, а у Вас размеры нормальные. Вам нужно переделать УЗИ в хорошем учреждении с помощью влагалищного датчика, и обследоваться у гинеколога-эндокринолога по поводу дисфункции яичников. Что касается спаечного процесса – если он Вас беспокоит (периодические тянущие боли внизу живота, усиливающиеся при переохлаждении, физической нагрузке), то может помочь физиотерапия.  Здравствуйте! Проходила УЗИ (жалоб не было) и мне был поставлен диагноз: матка 48х62х42 однородной структуры, эндометрий 5 мм, эхогенный, однородный, яичники увеличены, кистозноизмененные, киста с перегородками, умеренно сгущенным содержимым, признаки склерокистоза яичников – кисты желтого тела, эндометриоз? Объясните, пожалуйста, что означает этот диагноз, чем это грозит в будущем и правда ли, что в основном это поддается лечению хирургическим путем? И еще меня беспокоит – неужели такое заболевание, как эндометриоз, может быть без всяких жалоб и болей (цикл у меня 28-32 дня, регулярный, месячные 5-7 дней, безболезненные). Признаков склерокистоза у Вас нет, матка нормальных размеров, размеры яичников не указаны, цикл регулярный. Врач УЗИ просто не может точно поставить диагноз, распознать характер кисты, поэтому он пишет предположительные диагнозы. Неоднородное сгущенное содержимое действительно встречается в кисте желтого тела и эндометриоидной кисте. Хороший специалист такие кисты различит. Судя по эндометрию, исследование было сделано в начале цикла – тогда больше шансов за эндометроидную... Все зависит от того, какие у Вас планы на беременность. Если планируете – эндометриоидная киста может помешать. Если нет и ничего не беспокоит, нужно регулярно наблюдать за кистой. Диагноза на самом деле нет, он пока неизвестен. Если можете – обратитесь в крупное учреждение к специалисту УЗИ. Меня сильно беспокоят боли внизу справа. Я была уверена, что это воспаление придатков. Я делала недавно УЗИ. Расшифруйте, пожалуйста, и подскажите, что мне делать дальше. 17 день регулярного 28 дневного цикла. Матка в retroflexio. Расположена по центру. Обычной формы. Размеры матки 64x43х40мм. миометрий гомогенный. Полость матки ровная, сомкнута. Эндометрий толщиной 6мм. Фаза пролиферативная, характер обычного вида. Правый яичник определяется размерами 32х30х26мм. Формула обычная, капсула обычная. Ткань обычная Фолликул определяется. Диаметр 7мм. Левый яичник определяется размерами 30х27х24мм. Формула обычная, капсула обычная. Ткань обычная. Фолликул определяется. Диаметр 11мм. Спаечный процесс в малом тазу умеренный. Хронический сальпингоофорит справа. И еще подскажите существуют ли препараты рассасывающие спайки? Данные УЗИ – нормальные. Единственная неправильность – тонкий эндометрий на 17 день цикла и отсутствие желтого тела. В этом цикле яйцеклетка не созрела. Неясно, закономерность это или случайность этого цикла. Матка повернута кзади, беременности это не мешает, но является одним из признаков спаечного процесса. Так же как уплотнения вокруг правого яичника сальпингоофорит. Т.е. хроническое воспаление придатков и спаечный процесс имеются. Лучший способ лечения в данном случае – физиотерапия. Однако если кроме уменьшения болей Вас еще интересует возможность забеременеть, тогда нужно делать гистеросальпингографию, проверять проходимость труб и в случае, если они не проходимы, делать лапароскопическую операцию по рассечению спаек и пластике труб. Физиотерапия только размягчает спайки, уменьшает боль, но не рассекает спайки, это может делать только операция. В июле 2000 г. в санатории г. Сочи я проходила УЗИ органов малого таза и мне выдали такие результаты: День цикла: 22. Правый яичник: расположен типично, увеличен, размеры 4,3 х 2,7 х 4,0 см фолликулярной структуры, без патологических образований. Изменен за счет персистир. фол-ла – 2,2 в d. Левый яичник: расположен атипично: подпаян к задней стенке, размерами 3,9 х 3,9 х 2,4 см, фолликулярной структуры, без патологических образований. Изменен за счет увеличения стромы: в ср.трети – гиперэхоген. образование – 1,9 х 1,5 х 1,5 см овоидной формы с неровн. четкими контурами. Заключение: Тератома? Гиперплазия яичников Спаечный процесс. Мне сказали пройти УЗИ повторно, после месячных. УЗИ на 15 день цикла: Яичники OD: 30 х 29 х 33 мм, с фолликулярным аппаратом до 21 мм. OS: 41 х 28 х 39 мм, с фолликулярным аппаратом от 4 до 20 (доминантный) подпаян по задне боковой стенке. Заключение: Спаечный процесс органов малого таза. Мне сказали, чтобы я успокоилась, т.к. никакой тератомы нет и больше обследоваться не нужно. Достаточно ли одного УЗИ для постановки диагноза: тератома? Почему на повторном УЗИ подобных изменений не было? Могло ли это быть ошибкой в том или ином случае? Могут ли повлечь за собой подобные изменения на УЗИ прием "Постинора" и перемена климата? Какое нужно пройти обследование, чтобы полностью исключить (подтвердить) диагноз? 2. 26 феврале 2001 г. у меня появились непонятные выделения коричневого цвета. Последние месячные были 5 февраля. 16 февраля я принимала "Постинор". 18 февраля появились сильные боли в низу живота, тошнота, температура 37,3. На следующий день все прекратилось. С чем это может быть связано? Обычно у меня стабильный менструальный цикл 28-30 дней. Заранее благодарю за ответ. Для постановки диагноза тератомы яичника достаточно одно УЗИ, сделанное в квалифицированном учреждении, при этом врач не должен сомневаться в этом диагнозе. То, что нашли у Вас, и само собой исчезло, очень могло быть следствием изменения климата и приема постинора, т.е. явилось следствием гормональных перепадов. Это не ошибка, но и не тератома, а подозрение на нее – просто изменение структуры яичника. Чтобы не волноваться совсем, сделайте повторное УЗИ в любой день цикла (тератома от этого не зависит, она либо есть, либо ее нет) в хорошем месте. Постинор – очень небезопасный препарат, его нельзя принимать регулярно. То, что вас беспокоило 18 февраля, вызвано именно его приемом, так же как (возможно) и изменения на УЗИ. Постинор содержит очень большую дозу очень сильного гормона, он не должен быть методом контрацепции, он создан для т.н. "аварийного" случая: не дай Бог, изнасилования. Вам нужно использовать гормональные контрацептивы. Они дадут яичникам отдохнуть, отрегулируют цикл, снимут вредные последствия постинора, избавят от страхов забеременеть и вообще принесут много пользы. Начните с современных низкодозированных типа Новинетта, Регулона или Силеста. У меня к Вам вопрос – 5 лет назад я принимала противозачаточные препараты, после чего на одном из УЗИ мне сказали, что имеет место факт мелкокистозных изменений на яичниках. Никакой боли нигде я не испытываю. Эти таблетки не применяю уже много лет и вообще отказалась от применения таблеток как противозачаточного средства. Подскажите, может ли факт наличия мелкокистозных изменений на яичниках повлиять на процесс зачатия ребенка и течение беременности в дальнейшем. Нет, на фоне приема противозачаточных таблеток свои яичники не работают, поэтому в них не созревают фолликулы, поэтому на УЗИ такая картинка и возникает, она абсолютно нормальна на фоне приема КОК. Для оценки сегодняшней функции яичников надо сделать опять УЗИ влагалищным датчиком, а также оценить регулярность менструаций, ректальную температуру и т.д. И вообще многое зависит от аппарата и специалиста УЗИ, некоторые за мелкие кисты принимают нормальные фолликулы. Подскажите пожалуйста, что показывает УЗИ на 5-7 день менструального цикла? Можно ли его сделать на 8-9 день и каким датчиком лучше (влагалищным или наружным)? На 5-7 день оценивают исходное состояние внутренних половых органов, состояние эндометрия после менструации. Иногда для оценки полипа, гиперплазии , эндометрита – 9 день при коротком цикле это уже поздно. Важно, чтобы полностью закончились выделения, в том числе мажущие – в первый чистый день надо делать узи. Только влагалищным датчиком конечно. Раздел "Анализы" "Правила виртуальных консультаций", Чтение для будущих мам и для всех ("Исповедь маленького негодника", "Родить и возродиться", "Дети пишут Богу", «Гармония семейной жизни», «Как любить ребенка»)
|
