Эпидемический паротит (свинка)Возбудитель – вирус той же группы, что и возбудитель кори. Острая генерализованная инфекция с преимущественным поражением околоушных и других слюнных желез, кроме того, могут поражаться мозг, поджелудочная железа, половые железы. Путь передачи заболевания – воздушно– капельный: через капельки слюны. Вирус выделяется из слюны за 7 дней до начала паротита и в течение 9 дней после. Инкубационный период: 14-18 дней. Болеют в основном дети до 15 лет, после этого возраста регистрируются только 10% случаев заболевания. Треть взрослых имеют иммунитет к заболеванию, как следствие клинической или субклинической инфекции. Свинка менее заразна, чем ветрянка или корь, но среди беременных она встречается чаще: 0,8-10/10000. Продром проявляется в виде лихорадки, недомогания, мышечных болей, анорексии. Через 24 часа появляются явления паротита (воспаление околоушных желез), чаще двустороннего. Подчелюстные железы поражаются реже и всегда при явлениях паротита. Подъязычные железы поражаются редко. Обычно заболевание не дает осложнений и заканчивается самостоятельно. Но изредка осложнения все же возможны: оофорит или орхит (воспаление яичников или яичек), асептический менингит (всегда с благоприятными исходами), а также панкреатит, мастит, тиреоидит, миокардит, нефрит, артрит. Возможна вакцинация живой вакциной (у 95% привитых появляются антитела к вирусу). Длительность последующей защиты от инфицирования – не установлена. У беременных инфекция протекает легко и не отличается от течения у небеременных. При заболевании паротитом в 1 триместре беременности отмечен рост числа самопроизвольных прерываний в 2 раза. Уровень недонашивания, задержки роста плода, перинатальной смертности не меняются. Связь заболевания с эндокардиальным фиброэластозом новорожденных, с врожденными аномалиями развития считается не доказанной. Диагноз ставится на основании клинических проявлений, при неясной клинической картине требуется изоляция вируса или, чаще, серологические тесты: фиксация комплемента, торможение гемагглютинации, титр нейтрализующих антител в парных сыворотках (острая инфекция – выздоровление). Лечение – симптоматическое. Прерывание беременности не требуется. Хотя риск для плода является лишь теоретическим, иммунизация живой вакциной при беременности не рекомендуется. http://web.yaroslavl.ru/obstandgyn/index.shtml ___________________________________Прививки – вакцинация детей, национальный календарь, вакцинация и беременность, осложнения, мифы, где сделать, какие выбрать, нормативные документы и тд и тп Чтение для будущих мам и для всех ("Исповедь маленького негодника", "Родить и возродиться", "Дети пишут Богу") Позы для занятия сексом во время беременности "Подготовка к родам – методика Ламаза" "Правила виртуальных консультаций" Раздел "Лекарства" – лекарства, разрешенные и запрещенные при беременности и кормлении и другие разделы сайта
10.07.2004
, |