Железодефицитная анемия и беременность

При железодефицитной анемии снижено содержание железа в сыворотке крови, костном мозге и депо. В результате уменьшается образование гемоглобина. Железодефицитная анемия широко распространена в мире среди всех групп населения, но особенно часто ею болеют дети, молодые девушки и беременные женщины. Частота заболевания во время беременности не снижается, несмотря на своевременную диагностику и наличие множества препаратов. По данным ВОЗ частота железодефицитной анемии у беременных колеблется от 20 до 80% в разых странах (по уровню гемоглодина) и до 99% (по уровню сывороточного железа). За последние 10 лет по данным Минздрава частота анемии увеличилась в 6 раз.

Предел всасывания железа с пищей, в которой оно содержится в больших количествах (мясо), – 2 мг в сутки. В день любой взрослый человек независимо от пола теряет 1 мг железа. Но женщины теряют значительное количество при менструации, а так же при беременность, в родах и при лактации. Поэтому в эти периоды их потребность в железе превышает возможности его всасывания из пищи, даже очень здоровой и насыщенной минералами. Поэтому и развивается железодефицит, и это – основание для лечения его лекарственными препаратами, а не изменением рациона. За время беременности, родов и лактации организм теряет 700-1000 мг железа, восстановить этот запас он может за 4-5 лет. При наступлении новой беременности раньше неизбежно наступает анемия.

Дополнительные факторы, усиливающие вероятность и степень развития железодефицита вообще и при беременности в частности:

– особенности питания, вегетарианство строгое или нестрогое – ограничение мяса.

– хронические нарушения деятельности ЖКТ – гастрит, колит, нарушение кислотности желудочного сока, реактивный панкреатит

– дополнительная кровопотеря и потеря железа при геморрое, рефлюкс-эзофагите, гельминтозах, хронических носовых кровотечениях, мочекаменной болезни, предлежании плаценты, угрозе невынашивания.

– патология печени – гепатиты, гепатозы, тяжелые токсикозы – нарушение депонирования транспортных форм железа и недостаточность синтеза белков, транспортирующих железо.

– анемия, предшествовавшая беременности