 |
Вернуться в алфавитный список Гестоз: отеки, повышение давления во время беременности, нефропатия, избыточная прибавка веса, белок в моче. |
|
|
Беременность 26 недель. Была вчера на приеме у врача и прибавка в весе составила 1,5 кг за 15 дней, до этого за две недели была прибавка только 400 г. до беременности при росте 1,71 весела 53,5, сейчас 58,6. Т.е. за всю беременнсть 5,1 кг. Врач решила посадить меня на диету Отеков нет , самочувствие хорошее, результаты анализов крови и мочи тоже гемоглобин 112. Врач сказала что это очень большая прибавка , что может быть это скрытые отеки , хотя всю меня осмотрела и отеков не обнаружила! Но выписала курантил , нош-пу и глюцил. к-ту. Для чего и зачем мне необходимы эти препараты Действительно, это слишком большая прибавка в весе за 2 недели. Если раньше таких прибавок не наблюдалось, значит, что-то произошло именно сейчас, поэтому анализы еще не успели это показать. Вам нужно сделать УЗИ, определить соответствие размеров плода сроку, состояние плаценты, количество вод. Кроме того, нужно в течение недели (как минимум) вести дневник выпитого: в одной колонке листочка записываете сколько за день выпито жидкости (с учетом веса яблок, огурцов, любых фруктов, супов, воды, которй Вы запиваете витамины, всего-всего жидкого). В другой колонке – сколько за день выделено мочи (неудобно, но постарайтесь за день пользоваться мерной банкой, например, литровой. Набирается, опорожняете, опять набираете. Приблизительно измеряете. Если выпито больше, чем выделено, – это и есть Ваши скрытые отеки. В любом случае, необходимо полностью отазаться от соли, а количество выпитой жидкости уже пора ограничивать до 1 чашки свободной жидкости день. Остальное – в составе фруктов, супов, овощей. Свободная, несвязанная вода не усваивается ребенком, стимулирует процессы распада, не удерживается в крови и выходит в ткани, вызывая скрытые отеки. Способностью усваиваться и расходоваться на синтез обладает структурированная, организованная вода – в частности, отвары трав (но при беременности многие противопоказаны), настои, а также фруктовые и овощные соки – только не выжатые, с разрушенными частицами, а в естественном виде, в составе самого фрукта. Поэтому ограничение Свободной жидкости не означает засухи – Вы можете есть арбузы. Ограничить надо только свободную, неорганизованную, бесполезную, более того – вредную воду. И в первую очередь – исключить соль, которая задерживает воду , вызывает жажду. Без отказа от соли ограничение жидкости мучительно и просто вредно. Отказ от соли – полный, т.е. не только соленые огурцы и рыба, но и несоленый стол вообще. Мужу выдайте солонку на руки, чтобы подсаливал в своей тарелке. Беременность – самое время отказываться от вредных привычек:) Но-шпа – расслабляющее вещество. Расслабляет сосуды и тонус матки улучшает кровообращение плаценты. Курантил уменьшает свертываемость крови. Вам назначили лечение плацентарной недостаточности. Может быть его придется дополнить  . Моя жена ожидает ребенка. Ориентировочно роды должны состоятся в середине апреля. Еще до родов у нее были подозрения на эррозию шейки матки и какую-то инфекцию (наблюдаются обильные грязно-желтые выделения). На первой стадии родов были два случая потери сознания и постоянное пониженное давление (сентябрь-декабрь). УЗИ дает хорошее состояние плода и внутренних органов. Сейчас у нее наблюдается повышенное давление, отек ног и низа живота, боли в почках, тянущее чувство внизу живота иобщая слабость. Выделения стали более интенсивными. Что это может быть? Это называется гестоз – осложнение беременности. Ей нужно срочно ложиться в роддом, там ее подготовят, снизят давление и решат вопрос о сроке родов. При гестозе ребенок страдает из-за высокого давления матери, к нему не приходит кислород. Пока этого не видно на УЗИ, но допускать того, чтобы стало видно, нельзя. Кроме того, ситуация небезопасна для самой женщины с учетом нарушения работы почек (отеки, давление). Беременность 18 недель.УЗИ на этом сроке показывает-1.Плацента– передняя, дно, толщина норм.,структурность 0; расположена на 38 мм выше внутреннего зева. 2. по задней стенке матки образование средней эхогенности (35х37мм)-(локальный тонус миометрии).Одни врачи считают, что это простая "угроза", другие– миома.Назначено проследить в динамике для исключения миоматозного узла. Можно ли узнать Ваше мнение? В профилактический курс угрозы включены– папаверин и курантил на 14 дней по 1т.х3р. в день. Вразделе безопасности лекарств прочитала отрицательное мнение об этих препаратах. Ваши рекомендации по профилактическому курсу угрозы? И еще. Подскажите, как лучше и безопасней бороться с отечностью (назначен эуфилин по 1т.х3р.в день). Все остальные обследования и анализы в норме. По Вашему описанию, больше похоже на угрозу (спазм миометрия). Плацента расположена низко, что может свидетельствовать о повышенном уровне мужских гормонов. Вам нужно сдать суточную мочу на 17-КС (мужские половые гормоны, если они окажутся повышенными, то угроза вызвана именно этим) или кровь на ДЭА-С и 17-ОП. В любом случае угроза прерывания требует соблюдения постельного режима, приема метаболической терапии (витамины), но-шпы по 1-2 таб. 3 раза в день (вместо папаверина). А вот свечи с папаверином в прямую кишку можно. Для назначения курантила нужны показания: повышенная свертываемость крови. Если Вы сдавали такой анализ, и показания есть, то прием курантила возможен под контролем этого же анализа (каждую неделю пересдавать до нормализации показателей). Борьба с отечностью – это потребление меньшего количества жидкости и исключение соли. Заведите "дневник приема жидкости". В одну графу пишите весь объем потребляемой жидкости (учитывая воду, чай, соки, фрукты, супы, овощи, воду для запивания таблеток. Например, 1 крупное яблоко – это 150-200 мл воды (по весу яблока)). Во вторую колонку заносите количество выделяемой мочи (мочитесь в баночку с точно известным объемом, потом выливаете). Ведите такой дневник в течение нескольких суток, посмотрите баланс. Та цифра, на которую объем выпитого больше объема выделенного, – это объем воды, остающейся в Вашем организме в виде отеков. Реально в вашем сроке объем выпиваемой свободной жидкости (помимо каш, фруктов и супов – именно жидкость – чай, кефир и т.д.) не должен превышать 1чашки (естественно это возможно только после полного отаза от поваренной соли)! Постоянно наблюдайтесь у врача. Лучше до выяснения причин угрозы полежать в стационаре. Беременным 14 пункт – профилактика гестоза Позы для занятия сексом во время беременности "Приданое новорожденному – расходы на беременность"
|
