Быть женщиной. Возрождение традиций

Вернуться в алфавитный список

Спайки

Расскажите, пожалуйста, подробнее о физиотерапии-какие процедуры в нее входят( меня интересует это с точки зрения гинекологии– лечения воспаления и размягчения спаек) на сколько времени рассчитан курс , возможно , вы знаете, где такие процедуры можно сделать.

Физиотерапия – очень действенный метод лечения хронического воспаления и спаечного процесса. Она не устраняет спайки, но размягчая их, уменьшает симптомы: боль, нарушение работы органов, запоры. Если есть непроходимость маточных труб, физиотерапия помочь не может. Поэтому если проводится лечение трубно-перитонеального бесплодия, физиотерапию проводят только после восстановления проходимости труб (установленной по ГСГ). Процедуры описать невозможно, их очень много, физиотерапия должна подбираться индивидуально, в зависимости от очень многих обстоятельств.

После двух операций (удаление аппендицита и дренирование брюшной полости) у меня развилась спаечная болезнь. Чтобы вылечиться, нужно провести курс физиотерапии. Расскажите, пожалуйста поподробнее об этом курсе.

Физиотерапия позволяет размягчить спаечные структуры, сделать их более тонкими и растяжимыми. Это уменьшит или полностью прекратит боли, наладит функцию кишечника, который сейчас стянут спайками. Конкретный физический фактор подбирают индивидуально, в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний. Нужно помнить, что физиотерапия – это не хирургия, она не может полностью "рассосать" спайки. Они останутся, просто станут более мягкими. Поэтому если после полноценного курса симптомы (боль, нарушение работы кишечника) останутся, может быть, понадобится операция по рассечению спаек

У моего мужа (24лет) выявлена малоподвижность сперматозоидов. У меня возможно спайки в трубах, т.к. три раза лечила аднексит. Какие у нас перспективы деторождения? Какие существуют методы лечения малоподв.сперматозоидов?

Перспективы у вас есть. Мужу надо пройти консультацию и лечение у андролога. Если результаты будут неутешительны, возможно применение так называемых вспомогательных репродуктивных технологий, например, ИКСИ v введение сперматозоида специальной иглой внутрь яйцеклетки. Для этого не нужна его подвижность. Другой вариант – искусственное осеменение спермой донора.

Конечно, для начала необходимо сделать гистеросальпингографию и проверить проходимость труб. Если они непроходимы или проходимы с трудом, то все зависит от результатов лечения мужа. Если оплодотворение будет естественным или инсеминация спермой донора, то Вам нужны проходимые трубы – это значит – лапароскопия для разделения спаек, а затем физиотерапия для восстановления нормальной сократимости и предупреждения образования новых спаек. Если же оплодотворение будет с помощью ИКСИ (в пробирке), то трубы не нужны, потому что эмбрион подсаживают непосредственно в полость матки. Тогда Вам нужно тщательно готовиться, но трубы не лечить.

Уже ЧЕТЫРЕ ГОДА я страдаю от ПОСТОЯННОЙ ноющей боли внизу живота (когда сильной, когда послабее), т.е. боль проходит очень редко и появляется снова, стоит немного подвигаться. Началось с того, что мне пришлось сделать аборт, и вскоре я заболела метроэндометритом и двустронним сальпингоофоритом (в острой форме). Пролечили успешно. Через некоторое время снова было обострение, я сдала анализы, и у меня обнаружили хладимиоз. Прошла амбулаторно несколько курсов лечения, сейчас анализы (ПЦР) показывают отрицательный результат. Четыре раза проходила лечение в стационаре по месяцу и больше с диагнозом "хронический метроэндометрит и двустронний сальпингоофорит". Между ними прошла восстанавливающий курс. Несколько раз делали УЗИ, доплерометрию, пункцию, диагностическое выскабливание. Диагноз – признаки хронического метроэндометрита и двустроннего сальпингоофорита. Недавно обнаружили спайки и миому матки (1 см). Выписывали с такими же болями. И еще у меня постоянные выделения, грязно – желтые, не творожистые, мазки хорошие, но выделения достаточно сильные и с запахом. Менструации регулярные обильные в первый день– два. Характерные боли перед менструацией и в первый ее день. Основные препараты, которыми лечилась: трихопол, метронидазол, тинидазол, бициллин, ампициллин, абактал, доскициклин, ципролет, сумамед, гентамицин, метрогил, диоксидин, физраствор, норколут, ортофен, р-р Рингера, глюкоза, папаверина хлорид, хлористый кальций, физраствор, витамины гр. В, никотиновая кислота, алоэ, ФИБС, аутогемотерапия, фуросемид, спленин, диклофенак, лидаза, местное лечение: нистатин, полижинакс, клотримазол, свечи, ванночки с травой, дифлюкан, физиотерапия: электрофорез с магнезией, димексидом, магнитотерапия, амплипульс, уро-биофон, восстанавливающий курс: массаж, витамины, фестал, карсил, электрофорез, бифидумбактерин. Обращалась к гастроэнтерологу, он на основании результатов осмотра, без анализов сказал, что у меня боли не по его части. Сейчас один врач ставит диагноз "хронические тазовые боли" и советует делать лапароскопию (с целью диагностики, и возможно, удаления каких-либо образований, спаек), а другой предлагает лечить кишечник (у меня бывают запоры по 1-2 дня). Я хочу жить, а не существовать, самые лучшие годы проходят ужасно, развелась с мужем, т.к. не могу жить половой жизнью, а он не верит, что живот может все время болеть. Помогите! Посоветуйте, что лучше сейчас сделать, слышала, что есть еще томография, может быть, с ее помощью можно поставить правильный диагноз и вылечиться? Как вылечиться от выделений?

В Вашем случае должна помочь грамотно подобранная физиотерапия. То, что Вы прошли несколько курсов без результата, действительно наводит на мысль, что есть какой-то нераспознанный диагноз помимо эндометрита, и стоит сначала сделать лапароскопию, удалить все патологическое, что будет (если будет) обнаружено, а потом все равно – физиотерапия, уже в зависимости от результатов физиотерапии. Главное – физиотерапия должна быть подобрана индивидуально под Вас, только тогда она поможет.

На УЗИ обнаружены спайки в большом количестве.Чем это грозит какие могут быть последствия?

На УЗИ количество спаек не видно. Есть только косвенные УЗ-признаки спаек: изменение положения яичников, утолщение по периферии яичников. Спайки обнаруживают при обычном ручном обследовании. Последствия спаечного процесса: боль, нарушение функции кишечника, а самое худшее – непроходимость труб и бесплодие. Если трубы непроходимы, спайки разделяют с помощью лапароскопии; если проходимы, то для уменьшения болезненности и размягчения спаек назначают физиотерапию.

мне 22 года, замужем, не рожала, 2 года назад у меня появились боли с правой стороны в низу живота. После обращения к врачу мне поставили диагноз правосторонний аднексит и начали лечение традиционными методами (аутогемотеррапия, свечи с индометацином, ультразвук), после пройденного лечения никаких видимых положительных результатов не обнаружилось. Тогда было предписано сдать анализы в венерическом диспансере (бакпосев) на хламидии и проч. Все анализы в норме. Прописали свечи с лидазом, были заметны некоторые улучшения. Но по прошествию незначительного промежутка времени боли не только возобновились, но стали более ощутимыми. Затем были прописаны антибиотики (доксициклин, трихопол, нистатин) – боли затихли лишь на время, а потом возобновились. В довершение ко всему прочему у меня воспалились лимфатические узлы в паховой области. Тогда мой лечащий врач предписал обследоваться у фтизиогениколога. Этот специалист сообщил следующее, что у меня "серьезный" спаечный процесс, который и приводит к описываемым мною болям. Спаечный процесс привел к тому, что правый яичник закрепился в неправильном положении , а матка стала очень твердой. Специалист сказал мне также, что наврят ли у меня может быть обнаружен туберкулез женских половых органов. Она назначила мне сдачу анализа (к сожалению не вспомню его названия) в период менструации. Скажите пожалуйста что это может быть? Как лечиться? Боли внизу живота справа не дают мне покоя и иногда перетекают в боли в районе матки. Как моя болезнь может повлиять на мою будущую беременность?

Cпаечный процесс – результат перенесенного воспаления. Разрастается рубцовая ткань, стягивая органы, закрепляя их в неправильном положении, зажимая сосуды и нервы. Это приводит к развитию болей. Для начала надо до конца обследоваться у фтизиогинеколога, чтобы исключить туберкулез, а затем обратиться к физиогинекологу, т.к. уменьшить боль может физиотерапия (хотя она один раз уже не помогла, но тогда назначали стандартную схему, а ее надо подбирать индивидуально, в зависимости от жалоб, возраста, сопутствующих заболеваний, и проводить интенсивно по 3 раза в день 10 дней).

Спаечный процесс может мешать наступлению беременности, т.к. спайки могут затронуть трубы и сделать их непроходимыми. Если это окажется так, то рассечь спайки можно только оперативно, с помощью лапароскопии. Физиотерапия только устраняет боль и размягчает спайки, чтобы они не мешали росту матки во время беременности

Я сделала рентген матки и придатков. У меня обнаружили спайки на яичниках и небольшие полипы. Врач сказал что нужно делать лапороскопию. Очень хотела бы узнать что это за операция и нужно ли ее делать при этом диагнозе.

Если Вы обследуетесь по поводу бесплодия, то спайки в области придатков (труб и яичников) могут вызвать непроходимость труб, и для настпуления беременности их необходимо удалить. Лапароскопия – щадящая операция, по сравнению с обычной при ней не делают разрез, а только прокалывают 3 незаметных отверстия, вводят в них осветительные трубки и микроманипуляторы, которыми рассекают спайки. Кровопотери почти никакой, в этот же день Вы встаете с постели. Если же Вы не собираетесь заводить ребенка, то можно и оставить спайки. А вот полипы из полости матки необходимо убрать. Это делают с помощью выскабливания, лучше (но и дороже) – под контролем глаза, – гистероскопия. Полипы необходимо удалить, независимо от Вашего желания иметь детей.

В октябре мне сделали операцию (лапароскопию), удалили дермоидную кисту с правого яичника (размером около 7 см, гистология показала, что это зрелая тератома), кисту желтого тела с левого яичника, паравариальную кисту (не знаю правильно ли я написала название). Во время операции обнаружиди эндометриоз брюшины, очаги которого коагулировали. До операции матка была сдвинута влево, как мне сказали, из– за дермоидной кисты, которая располагалась спарва. После операции я прошла курс физиотерапии, предстоит еще один. Но положение матки не изменилось, она все также сдвинута влево. Первый день месячных тоже все такой же болезненный. Скажите пожалуйста, первый день менструации такой же болезненный (как и до операции)? И почему матка осталась сдвинутой влево?

1. Болезненность менструаций может быть вызвана тем, что не все очаги эндометриоза коагулированы. Могли остаться маленькие, незаметные на операции очаги. Может быть, существует еще внутренний эндометриоз (тела матки), который нельзя убрать на лапароскопии. Обычно после лапароскопической коагуляции эндометриоидных очагов назначают курс гормонотерапии для профилактики повторений заболевания. Посоветуйтесь с оперировавшим вас гинекологом, может быть, он назначит Вам подходящий гормональный препарат. Болезненность менструаций также может быть не связана с эндометриозом, и быть вызвана хроническим эндометритом (воспалением слизистой матки). Это состояние лечится с трудом, тут основной метод физиотерапия.

2. Смещение матки вызывается натяжением спаек, образующихся в результате хронического воспаления придатков, кишечника (дизентерия в детстве) или за счет эндометриоза. Спайки не всегда можно устранить во время менструации, поэтому они продолжают удерживать матку. Это обстоятельство не должно Вас беспокоить, оно не мешает вынашиванию беременности и не вызывает болезненных ощущений.

2 года назад проведена операция (лапароскопия) с рассечением спаек на трубах. Через год был проведен рентген труб с введением контрастного вещества (урографин) результат обследования показал непроходимость труб. Нетрадиционные обследования (по Фоллю и т.д.) показали отсутствие спаек, но наличие воспалительного процесса. Если какое либо объективное обследование (не ренген), которое может показать состояние труб (непроходимость, спаечные процессы, воспаление)?

Самое объективное исследование – гистеросальпингография (рентген). Еще лапароскопия. Если ГСГ показала непроходимость, скорее так и есть. Есть еще шанс, что это сильный болевой спазм труб, имитирующий непроходимость. Надо переделать рентген. Спайки в наружном конце трубы поддаются рассечению при лапароскопии, есть спайки в углах матки, которые почти неизлечимы. Тогда только ЭКО.

Меня сильно беспокоят боли внизу справа. Я была уверена, что это воспаление придатков. Я делала недавно УЗИ. Расшифруйте, пожалуйста, и подскажите, что мне делать дальше. 17 день регулярного 28 дневного цикла. Матка в retroflexio. Расположена по центру. Обычной формы. Размеры матки 64x43х40мм. миометрий гомогенный. Полость матки ровная, сомкнута. Эндометрий толщиной 6мм. Фаза пролиферативная, характер обычного вида. Правый яичник определяется размерами 32х30х26мм. Формула обычная, капсула обычная. Ткань обычная Фолликул определяется. Диаметр 7мм. Левый яичник определяется размерами 30х27х24мм. Формула обычная, капсула обычная. Ткань обычная. Фолликул определяется. Диаметр 11мм. Спаечный процесс в малом тазу умеренный. Хронический сальпингоофорит справа. И еще подскажите существуют ли препараты рассасывающие спайки?

Данные УЗИ – нормальные. Единственная неправильность – тонкий эндометрий на 17 день цикла и отсутствие желтого тела. В этом цикле яйцеклетка не созрела. Неясно, закономерность это или случайность этого цикла. Матка повернута кзади, беременности это не мешает, но является одним из признаков спаечного процесса. Так же как уплотнения вокруг правого яичника сальпингоофорит. Т.е. хроническое воспаление придатков и спаечный процесс имеются. Лучший способ лечения в данном случае – физиотерапия. Однако если кроме уменьшения болей Вас еще интересует возможность забеременеть, тогда нужно делать гистеросальпингографию, проверять проходимость труб и в случае, если они не проходимы, делать лапароскопическую операцию по рассечению спаек и пластике труб. Физиотерапия только размягчает спайки, уменьшает боль, но не рассекает спайки, это может делать только операция.

Доброго времени суток! У меня к Вам вопросы, связанные со спайками. За какое время они могут образоваться (мне всего лишь 23 года!), при наличии воспалительного процесса (уреаплазма) и каким образом их со 100% гарантией можно обнаружить. Заранее благодарю за ответ. Всего Вам хорошего.

100% гарантию дает только страховой полис:)) Образуются спайки в течение 36 часов после воспаления. Если у Вас когда-нибудь было воспаление придатков (тянущие боли внизу живота, усиливающиеся после переохлаждения) или кишечника, то спайки могли образоваться с большой долей вероятности. Если они выражены, их можно обнаружить руками. Иногда об их наличии судят косвенно по болям, смещенности матки на УЗИ, например.

"Вы – женщина"

"На приеме у гинеколога"

Раздел "Анализы"

"Результаты анализов",

"Некорректные вопросы",

"Правила виртуальных консультаций",