+7 985 921-74-72
Быть женщиной. Возрождение традиции.
подросткам
планирующим
Клуб планирующих Мотивы зачатия Cписок рекомендованной литературы Фотоальбом младенцев истории мам история аборта и невынашивания (счастливая) история раннего невынашивания (незаконченная) "Вы – женщина" Как не зацикливаться Беременный клуб – архив встречи для планирующих "Подготовка к беременности" В мире абсурда – распространенные нонсенсы планирования Анализы "На приеме у гинеколога" "Определение овуляции" См – Если разбился ртутный градусник Комментарии опроса по БТ Планирование пола ребенка "Невынашивание беременности" "Боль при половом акте" Результаты анализов крови "Планирование в цифрах – сколько стоит ребенок" Увлажнители воздуха – ВиО Имена Позиция Русской Православной Церкви по вопросам репродукции Медицинская новостная лента по вопросам зачатия, бесплодия, ЭКО Психология Мудрость Притчи Молитвы Чтение для души Чтение для будущих мам "Вопросы и ответы" "Справочник" – раздел Планирование Сайт для мам, потерявших своих детей
беременным
Cписок рекомендованной литературы Беременный клуб См – слайд-шоу "Наши дети" "Живой ультразвук" – с движением и комментариями – 19,3 Мб Фотоальбом младенцев и истории мам УЗИ-галерея беременности Календарь беременности Трудовые права беременных женщин и работающих родителей Родовые сертификаты – вопросы и ответы Пособия беременным и родителям

Права беременной – (выбор врача, отказ от лечения, информированное согласие) и роженицы – основы законодательства

Как не зацикливаться Обследование при беременности Что и сколько пить беременной Инфекции мочевыводящих путей у беременных Заложенность носа при беременности Боли в горле во время беременности Увлажнители воздуха – ВиО Эфирные масла от растяжек Архив занятий Беременного клуба – Подготовка к родам Курсы подготовки к родам

График мойки роддомов Москвы в 2007г

Группа крови, резус-фактор Роды – популярная статья Приданое новорожденного и мамы Сумка в роддом Подготовка промежности Подготовка шейки к родам Настрой на благополучные роды Подготовка к домашним родам Гимнастика для беременных Дыхательные упражнения Методика Ламаза Родовые позиции Мужчина и роды Лекции по подготовке к родам Роддома Роды – фотографии и фильмы Роды после кесарева сечения Стволовые клетки Многодетность Православная мать Товары для мам и малышей Беременность в Санкт-Петербурге Шкала Апгар Восстановление после родов Питание беременной и кормящей Сайты по беременности УЗИ и беременность Результаты опроса по УЗИ во время беременности Ранние сроки беременности Инфекции во время беременности Беременность и вождение автомобиля Прививки Медицинская генетика Дайджест по беременности и родам Данные о влиянии компьютера, мобильного телефона и тп "Роды без страха" – Г.Дик Рид Родить и Возродиться Мы ждем ребенка (Серзы) Исповедь маленького негодника Позы для занятия сексом во время беременности Лекарства при беременности "Молочница при беременности" "Кесарево сечение" Притчи Информационное письмо МЗ РФ о ведении беременности и родов при узком тазе Трудовой кодекс для беременных Права пациента Беременность и компьютер – законодательство Лечение бронхита при беременности Бронхиальная астма и беременность Патология щитовидной железы Железодефицитная анемия и беременность Синдром Марфана и беременность
кормящим
мамам
Cписок рекомендованной литературы для мам Отдых с детьми на море Трудовые права беременных женщин и работающих родителей Раздел Педиатрия Детский гинеколог Вульвовагинит у девочек Молочница Атопический дерматит Функциональные запоры у детей Рефлексы новорожденного Гипотиреоз у новорожденных Стабилизация состояния новорожденных после асфиксии Желтухи новорожденных Хирургическая патология новорожденных Педиатр Увлажнители воздуха – ВиО Рефлексы новорожденного Лечение коньюнктивита у детей Гемофилия Грудное вскармливание Прививки Инфекции Дети – полезные ссылки Cлинг Жизнь без подгузника Cовместный сон Плавать раньше чем ходить Массаж Игры Новости информеров о детском здоровье Колыбельные Фотоальбом Книги для родителей online Дневник мамы Помощь детдомам и больным детям Семейная и детская психология Детская психология – развитие Анатомия и физиология Половое созревание девушек Половое созревание юношей Начало половой жизни Cовременная контрацепция Эрозия шейки матки
после 40..
врачам
мужчинам
остальным
 

О себе

Благодарности

Возможности

Клуб

Мысли

Дневник доктора

Обратная связь

Семейные байки

Мои младенцы

   – галерея УЗИ
   – животики
   – младенцы
   – мамы
   – папы
   – истории
   – дневник мамы

Запись на прием
только по личному
согласованию:

info@myriamm.ru

г.Москва




Вопросы и ответы

Справочник

Cловарь

Мифы

В мире абсурда










– биохимия

– липидный спектр

– группа крови, резус-фактор

– общий клинический анализ крови

– гемостазиограмма

– гормоны

– онкомаркеры

– иммунология

– гепатиты

– инфекции





Патология щитовидной железы

Ринит, заложенность носа, насморк

Тонзиллит, фарингит, боли в горле

Бронхит

Бронхиальная астма

Инфекции мочевыводящих путей

Железодефицитная анемия

Гемофилия

Гиперактивный мочевой пузырь

Синдром Марфана





кандидоз (молочница)

гарднереллез

хламидиоз

микоплазмы и уреаплазмы

стрептококк

герпес

ЦМВ

краснуха

варицелла зостер (ветрянка)

корь

эпид. паротит (свинка)

коклюш

токсоплазмоз

болезнь кошачьих царапин

менингит

бешенство

листериоз

сибирская язва

cальмонеллез

энтеровирусы

грипп

папиллома

парвовирус

ВИЧ/СПИД

сифилис

гепатит А

гепатит В

гепатит С

туберкулез

актиномикоз

птичий грипп

микозы (грибковые инфекции)

чесотка

педикулез

Диагностика

Прививки





Аннотации

Гормональная контрацепция

Антибиотики

Витамины

Фитопрепараты

При беременности

При кормлении







Вы – Женщина

Женская анатомия и физиология

Половое созревание девушек

Половое созревание юношей

Молочные железы

Начало половой жизни

Современная контрацепция

Аборт

Боль при половом акте

На приеме у гинеколога

Мотивы зачатия

Определение овуляции

Подготовка к беременности

Планирование беременности в цифрах (цена ребенка)

Планирование пола ребенка

Мужчина и беременность

Любовь и материнство

Что и сколько пить беременной

Беременность и артериальное давление

Кандидоз (молочница) и беременность

Роды

Кесарево сечение

Питание кормящей мамы

Путешествия с детьми, отдых на море на море

Младшие дети: повторная беременность, роды, грудное вскармливание, взаимоотношения детей

Обследование в гинекологии

Расшифровка анализов крови

Эрозия шейки матки

Инфекции в гинекологии

Анализы на ЗППП

Лечение воспалительных заболеваний в гинекологии

Молочница (кольпит)

Уреаплазмоз и микоплазмоз

Вирус папилломы человека

Бактериальный вагиноз (гарднереллез)

Физиотерапия в акушерстве и гинекологии





Лекарственные взаимодействия

Взаимодействия КОК с другими лекарствами

Взаимодействия различных витаминов между собой

Лекарственные взаимодействия грейпфрутового сока

Лекарственные взаимодействия женьшеня

Лекарственные взаимодействия грейпфрутового сока

В таблице представлены основные препараты, на метаболизм которых оказывает влияние употребление грейпфрутового сока, а также характер воздействия.

Жирным выделены названия препаратов, применяющихся в акушерстве и гинекологии. Подробнее о них Вы можете почитать в разделах Аннотации, прием лекарств во время беременности и при грудном вскармливании

Препарат Эффект Комментарии
Альбендазол Возможное усиление действия
Амиодарон Возможная токсичность Избегать совместного использования
Бензодиазепины Усиление действия триазолама, перорального мидазолама; теоретически альпразолама, диазепама Избегать совместного использования
Будесонид Возможная токсичность Удвоение системного эффекта
Бушпирон Возможная токсичность Избегать совместного использования
Кармабазепин Возможная токсичность Мониторирование концентрации
Циклоспорин Возможная токсичность Мониторирование концентрации
Декстрометорфан Повышенный риск токсичности Умеренный эффект
Дилтиазем Возможная токсичность Умеренный эффект
Эритромицин Возможное повышение токсичности Умеренный эффект
Эстрогены Усиление действия этинил эстрадиола и 17бета-эстрадиола
Этопосид Возможное ослабление действия Избегать совместного использования
Фелодипин Возможная токсичность Усиление эффекта при увеличении дозы; взаимодействие с амлодипином минимально
Фексофенадин Возможное ослабление действия Важно; яблочный и апельсиновый сок производят аналогичный эффект
Флуоксетин Возможно развитие серотонинового синдрома Зафиксирован один случай, пациент получал также тразодон, который мог принимать участие во взаимодействиях
Флувоксамин Возможное увеличение токсичности Данные получены в исследованиях на здоровых добровольцах
Ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы Возможное повышение токсичности ловастатина, симвастатина или (менее вероятно) атровастатина Действие может длиться более 24 ч; с правастатином, флувастатином и розувастином, как правило, не взаимодействует
Индинавир Возможное ослабление действия Данные противоречивы, клиническое значение не установлено
Итраконазол Возможное ослабление действия Избегать совместного использования
Ловастатин см. ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы
Метилпреднизолон Возможное ослабление действия Важно
Никардипин Возможное увеличение токсичности Незначительные изменения гемодинамического эффекта
Нифедипин Избегать совместного использования
Нимодипин Возможная токсичность Избегать совместного использования
Нисолдипин Возможно увеличение токсичности Избегать совместного использования
Празиквантель Возможная токсичность Данные получены в исследованиях на здоровых добровольцах
Квинидин Возможная токсичность Умеренный эффект
Саквинавир Увеличение биодоступности Умеренный эффект, клиническое значение не известно
Серталин Возможная токсичность Клиническое значение не ясно
Силденафил Возможная токсичность силденафила; варденафил и тадалафил также могут взаимодействовать Избегать совместного использования
Симвастатин см. ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы
Сиролимус Возможная токсичность Избегать совместного использования
Такролимус Возможная токсичность Зафиксирован случай резкого повышения концентрации после употребления в пищу 1 грейпфрута; избегать совместного использования
Теофиллин Возможное ослабление действия Умеренный эффект
Верапамил Возможное повышение токсичности Умеренное повышение концентрации верапамила в плазме крови
Варфарин Возможное усиление антикоагулянтного эффекта Зафиксирован один случай (1999 г.); в предыдущем исследовании на 10 пациентах эффект не выявлялся

Пациенты, принимающие препараты, плазменные концентрации которых требуют тщательного контроля, такие как амиодарон, карбамазепин, циклоспорин, сиролимус или такролимус, должны избегать употребления в пищу грейпфрутов, кислых апельсинов, а также полученных из них соков. Для большинства препаратов, метаболизируемых CYP3A4, приём 1 стакана сока или половины грейпфрута в день следует считать безопасным.

Информация для врачей:

Подобный эффект связан со способностью грейпфрутов ингибировать активность цитохрома Р450 изоэнзима CYP3A4, который включён в метаболизм почти половины всех назначаемых лекарственных препаратов. Было показано, что воздействию подвергается преимущественно изоэнзим кишечной стенки, хотя многократный приём (3 раза в день) больших количеств сока (200-240 мл) в течение нескольких дней может также приводить к ингибированию печёночного изоэнзима. Способность грейпфрутового сока ингибировать CYP3A4 обусловлена содержащимися в нём фуранокумаринами бергамоттином и 6'7'-дигидроксибергамоттином, возможно также участие других компонентов. Грейпфрутовый сок, по-видимому, не оказывает выраженного воздействия на Р-гликопротеин, участвующий в выведении лекарств из организма, но ингибирует транспортирующий органические анионы полипептид, способствующий абсорбции ряда препаратов.

Поскольку ингибирующий эффект грейпфрутового сока частично необратим, после полной эвакуации сока из кишечника активность фермента восстанавливается не сразу. Хотя восстановление половинной активности CYP3A4 после приёма 1 стакана грейпфрутового сока достигается по прошествии одного дня, слабый ингибирующий эффект сохраняется ещё в течение 3 дней. Таким образом, нельзя избежать взаимодействия сока с лекарственными препаратами путём приёма в различное время.

Выраженность взаимодействия с лекарствами в значительной степени зависит от количества выпитого сока. Так, ежедневное употребление 1 стакана в течение 3 дней приводило к удвоению плазменной концентрации ловастатина, а ежедневное употребление 3 стаканов концентрированного сока в течение 3 дней приводило к 15-кратному увеличению плазменной концентрации ловастатина и симвастатина.

Способность ингибировать CYP3A4 может варьировать в зависимости от цвета грейпфрутов (белый или розовый), когда и где они были собраны, а также от того, были ли употреблены в пищу целые фрукты, свежий или замороженный сок. Хотя в большинстве исследований воздействия грейпфрутов на метаболизм лекарственных препаратов использовался замороженный сок, свежие грейпфруты и ряд других цитрусовых также содержат ингибиторы CYP3A4.

Севильские (кислые) апельсины, как и грейпфрут, содержат бергамоттин и 6'7'-дигидроксибергамоттин, и могут взаимодействовать с препаратами, метаболизируемыми CYP3A4. Помело, разновидность грейпфрута, произрастающая в Индии и других азиатских странах, обладает аналогичным эффектом. Апельсины, мандарины и лимоны и полученные из них соки не обладают выраженным ингибирующим эффектом на CYP3A4.

Источник: Drug interactions with grapefrut juice. The Medical Letter 2004; 46 (1173): 2-4., http://www.antibiotic.ru/index.php?article=918

Влияние лекарственных препаратов и пищевых добавок на концентрацию оральных контрацептивов

Препарат Изменение концентрации КОК Значение взаимодействия
Амоксициллин Снижение N
Ампициллин Снижение HH3, E2
Карбамазепин Снижение HH3, E3
Этосуксимид Снижение N
Фелбамат Снижение HH3
Гризеофульвин Снижение HH3, E2
Метронидазол Снижение N
Модафинил Снижение HH3
Невирапин Снижение E1
Оксарбазепин Снижение HH3
Пенициллин Снижение N
Фенобарбитал Снижение HH3, E2
Фенитоин Снижение HH3, E3
Примидон Снижение N
Рифампицин Снижение HH3, E1
Ритонавир Снижение HH3
Зверобой Снижение HH3
Тетрациклины Снижение HH3, E2
Топирамат Снижение HH3
Сульфаметоксазол/Триметоприм Снижение/Повышение HH3, E3
Парацетамол Повышение HH4, E3
Аторвастатин Повышение N
Кошачий коготь Повышение N
Ромашка Повышение N
Дилтиазем Повышение N
Эхинацея Повышение N
Флуконазол Повышение HH5
Женьшень Повышение N
Желтокорень канадский Повышение N
Грейпфрутовый сок Повышение HH3
Индинавир Повышение HH4
Итраконазол Повышение N
Кетоконазол Повышение N
Нефазодон Повышение HH4, E3
Красный клевер Повышение N
Семена карликовой пальмы Повышение N
Соя Повышение N
Витамин С Повышение E3
Вальпроевая кислота Повышение N

N – рейтинг не установлен

НН1 – следует избегать одновременного применения, риск всегда превышает пользу

НН2 – в большинстве случаев следует избегать одновременного применения, назначать одновременно только в особых ситуациях

НН3 – следует принимать необходимые меры для снижения риска взаимодействия

НН4 – нет необходимости принимать специальные меры, последствия взаимодействия представляются небольшими

НН5 – доказательные данные свидетельствуют об отсутствии взаимодействия

Е1 – высоко значимые с клинической точки зрения взаимодействия, высокий потенциал причинения вреда пациентке, взаимодействия предсказуемы или развиваются часто, хорошо задокументированы

Е2 – взаимодействия имеют умеренное клиническое значение, могут причинить умеренный вред пациентке, менее предсказуемы, возникают рее или недостаточно хорошо задокументированы

Е3 – минимальная клиническая значимость взаимодействий, низкий потенциал причинения вреда пациентке, имеют различную степень предсказуемости или возникают редко или плохо задокументированы

Е4 – клинически незначимые взаимодействия, документация может основываться на теоретических предпосылках или исходы не имеют клинического значения, при одновременном применении препаратов не следует ожидать побочных эффектов

Среди противоэпилептических препаратов единственный, не взаимодействующий с КОК, – ламотриджин, разрешен к применению у женщин, использующих КОК.

Влияние КОК на концентрации других лекарственных средств

Препарат Влияние ОК на концентрацию препарата Значение взаимодействия
Парацетамол Снижение HH4, E3
Клофибрат Снижение HH4, E3
Лоразепам Снижение N
Морфин Снижение N
Моксифлоксацин Снижение N
Оксазепам Снижение N
Салициловая кислота (аспирин) Снижение E3
Темазепам Cнижение N
Тровафлоксацин Снижение N
Варфарин Увеличение/Снижение HH2
Алпразолам Увеличение HH4, E3
Кофеин Увеличение HH4, E3
Хлорпромазин Увеличение HH4, E3
Циклоспорин Увеличение HH3, E3
Диазепам Увеличение E3
Имипрамин Увеличение HH4, E3
Мефенитоин Увеличение N
Метилпреднизолон Увеличение N
Метопролол Увеличение E3
Омепразол Увеличение N
Преднизолон Увеличение HH3, E2
Селегилин Увеличение HH3
Теофиллин Увеличение HH4, E3
Триазолам Увеличение N

Источник – Фарматека, 2005, N2

Лекарственные взаимодействия женьшеня

Препарат Результат взаимодействия
Этанол Снижение или повышение концентрации этанола в крови
Варфарин Снижение антикоагулянтной активности
Дигоксин Мнимое повышение концентрации дигоксина в крови
Фенелзин Нарушение сна, головная боль, конъюнктивит, зрительные галлюцинации
Эстрогены (эндо– и экзогенные) Окончательно не известны
Противогриппозная вакцина Сонливость, головокружение
Литий Снижение концентрации лития в крови

Источник: Фарматека, 2005, N2

___________________________

Показания и противопоказания к приему лекарств:

гормональной контрацепции

антибиотиков

во время беременности

во время кормления грудью

см. Заказ лекарств

Консультации фармацевта – в полезных сайтах

Читальный зал,

Вопросы и ответы ,

Анализы,

Результаты анализов крови ,

Инфекции,

Популярные статьи,

Справочник,

Инфекции

и другие разделы сайта


Myriamm, 16.03.2006
Поиск по материалам (расширенный поиск)
 
Подписка на обновления
 



Конференция

Некорректные вопросы





– общения с врачами

– диагнозов (детских и взрослых)

– планирования беременности

– беременности и родов

– мамского опыта

– клинические случаи (врачебный опыт)

Прочесть книгу

Купить книгу

Мудрость

Притчи

Лоскутки

Колыбельные

Кулинарная книга

Нарочно не придумаешь




Типы личности

Типы памяти

Трудолюбие и дисциплина

Психологическая близость

Любовь

Секреты семейного счастья

Несчастная любовь

Взаимоотношения с мужем

Измена

Предательство

Родители и дети

Материнство

Нежелательная беременность

Шпаргалка родителям

Гармоничное развитие

Почему дети не проявляют свои врожденные способности

Чего боятся мамы

Детская ревность

Детская агрессия

Детские страхи

Нужно ли хвалить своего ребенка

Баловство или избалованность

Когда детей становится двое

Второй ребенок

Разлука с мамой – госпитализация. Как себя вести

Наше поведение и родительские программы

Одиночество

Повторный брак

Курение

Избыточный вес

Психосоматика

Синдром выгорания

Жалость

Компьютер

Насилие в семье

Психологические тесты

Телесно ориентированная терапия





Шкала Апгар

Рефлексы новорожденного

Гипотиреоз у новорожденных

Конфликт по группе крови, резус-конфликт

Интенсивная терапия новорожденных

Желтуха новорожденных

Хирургические болезни новорожденных

Атопический дерматит

Запоры

Колики кишечные, метеоризм

Аллергия и коровье молоко

Простуда, кашель

Коньюнктивит

Плоскостопие

Детская гинекология

Вульвовагинит у девочек





SOS

юридическая консультация

пособия

клиники

донорство

беременность и роды

график мойки роддомов

медико-генетические консультации

упражнения Кегеля

дети

прививки

педиатры

детский гинеколог

детский ортопед

молочные железы

центры игровой поддержки при детсадах

детский досуг в Москве

консультанты по ГВ

грудное вскармливание

бассейны

увлажнители

УЗИ

физиотерапия в акушерстве и гинекологии

остеопаты

фармацевт

эндокринолог

диетолог

антибиотики

андролог

оперативная гинекология

патология шейки матки

гепатиты

общая хирургия

травматолог-ортопед

стоматология

грибковые заболевания (микозы)

контактные линзы

патронат, усыновление, опека

психотерапевт

психологическая помощь

права женщин (насилие)

благотворительность

флеболог





    © Использование авторских материалов с сайта разрешено только при получении официального согласия и с активной ссылкой на источник.
    © Использование размещенных на сайте фотографий, цитат из писем и личной информации о пациентах запрещено.
        Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
        и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.
info@myriamm.ru
web@myriamm.ru
Rambler's Top100 Яндекс цитирования