+7 985 921-74-72
Быть женщиной. Возрождение традиции.
подросткам
планирующим
Клуб планирующих Мотивы зачатия Cписок рекомендованной литературы Фотоальбом младенцев истории мам история аборта и невынашивания (счастливая) история раннего невынашивания (незаконченная) "Вы – женщина" Как не зацикливаться Беременный клуб – архив встречи для планирующих "Подготовка к беременности" В мире абсурда – распространенные нонсенсы планирования Анализы "На приеме у гинеколога" "Определение овуляции" См – Если разбился ртутный градусник Комментарии опроса по БТ Планирование пола ребенка "Невынашивание беременности" "Боль при половом акте" Результаты анализов крови "Планирование в цифрах – сколько стоит ребенок" Увлажнители воздуха – ВиО Имена Позиция Русской Православной Церкви по вопросам репродукции Медицинская новостная лента по вопросам зачатия, бесплодия, ЭКО Психология Мудрость Притчи Молитвы Чтение для души Чтение для будущих мам "Вопросы и ответы" "Справочник" – раздел Планирование Сайт для мам, потерявших своих детей
беременным
Cписок рекомендованной литературы Беременный клуб См – слайд-шоу "Наши дети" "Живой ультразвук" – с движением и комментариями – 19,3 Мб Фотоальбом младенцев и истории мам УЗИ-галерея беременности Календарь беременности Трудовые права беременных женщин и работающих родителей Родовые сертификаты – вопросы и ответы Пособия беременным и родителям

Права беременной – (выбор врача, отказ от лечения, информированное согласие) и роженицы – основы законодательства

Как не зацикливаться Обследование при беременности Что и сколько пить беременной Инфекции мочевыводящих путей у беременных Заложенность носа при беременности Боли в горле во время беременности Увлажнители воздуха – ВиО Эфирные масла от растяжек Архив занятий Беременного клуба – Подготовка к родам Курсы подготовки к родам

График мойки роддомов Москвы в 2007г

Группа крови, резус-фактор Роды – популярная статья Приданое новорожденного и мамы Сумка в роддом Подготовка промежности Подготовка шейки к родам Настрой на благополучные роды Подготовка к домашним родам Гимнастика для беременных Дыхательные упражнения Методика Ламаза Родовые позиции Мужчина и роды Лекции по подготовке к родам Роддома Роды – фотографии и фильмы Роды после кесарева сечения Стволовые клетки Многодетность Православная мать Товары для мам и малышей Беременность в Санкт-Петербурге Шкала Апгар Восстановление после родов Питание беременной и кормящей Сайты по беременности УЗИ и беременность Результаты опроса по УЗИ во время беременности Ранние сроки беременности Инфекции во время беременности Беременность и вождение автомобиля Прививки Медицинская генетика Дайджест по беременности и родам Данные о влиянии компьютера, мобильного телефона и тп "Роды без страха" – Г.Дик Рид Родить и Возродиться Мы ждем ребенка (Серзы) Исповедь маленького негодника Позы для занятия сексом во время беременности Лекарства при беременности "Молочница при беременности" "Кесарево сечение" Притчи Информационное письмо МЗ РФ о ведении беременности и родов при узком тазе Трудовой кодекс для беременных Права пациента Беременность и компьютер – законодательство Лечение бронхита при беременности Бронхиальная астма и беременность Патология щитовидной железы Железодефицитная анемия и беременность Синдром Марфана и беременность
кормящим
мамам
Cписок рекомендованной литературы для мам Отдых с детьми на море Трудовые права беременных женщин и работающих родителей Раздел Педиатрия Детский гинеколог Вульвовагинит у девочек Молочница Атопический дерматит Функциональные запоры у детей Рефлексы новорожденного Гипотиреоз у новорожденных Стабилизация состояния новорожденных после асфиксии Желтухи новорожденных Хирургическая патология новорожденных Педиатр Увлажнители воздуха – ВиО Рефлексы новорожденного Лечение коньюнктивита у детей Гемофилия Грудное вскармливание Прививки Инфекции Дети – полезные ссылки Cлинг Жизнь без подгузника Cовместный сон Плавать раньше чем ходить Массаж Игры Новости информеров о детском здоровье Колыбельные Фотоальбом Книги для родителей online Дневник мамы Помощь детдомам и больным детям Семейная и детская психология Детская психология – развитие Анатомия и физиология Половое созревание девушек Половое созревание юношей Начало половой жизни Cовременная контрацепция Эрозия шейки матки
после 40..
врачам
мужчинам
остальным
 

О себе

Благодарности

Возможности

Клуб

Мысли

Дневник доктора

Обратная связь

Семейные байки

Мои младенцы

   – галерея УЗИ
   – животики
   – младенцы
   – мамы
   – папы
   – истории
   – дневник мамы

Запись на прием
только по личному
согласованию:

info@myriamm.ru

г.Москва




Вопросы и ответы

Справочник

Cловарь

Мифы

В мире абсурда










– биохимия

– липидный спектр

– группа крови, резус-фактор

– общий клинический анализ крови

– гемостазиограмма

– гормоны

– онкомаркеры

– иммунология

– гепатиты

– инфекции





Патология щитовидной железы

Ринит, заложенность носа, насморк

Тонзиллит, фарингит, боли в горле

Бронхит

Бронхиальная астма

Инфекции мочевыводящих путей

Железодефицитная анемия

Гемофилия

Гиперактивный мочевой пузырь

Синдром Марфана





кандидоз (молочница)

гарднереллез

хламидиоз

микоплазмы и уреаплазмы

стрептококк

герпес

ЦМВ

краснуха

варицелла зостер (ветрянка)

корь

эпид. паротит (свинка)

коклюш

токсоплазмоз

болезнь кошачьих царапин

менингит

бешенство

листериоз

сибирская язва

cальмонеллез

энтеровирусы

грипп

папиллома

парвовирус

ВИЧ/СПИД

сифилис

гепатит А

гепатит В

гепатит С

туберкулез

актиномикоз

птичий грипп

микозы (грибковые инфекции)

чесотка

педикулез

Диагностика

Прививки





Аннотации



Антибиотики

Витамины

Фитопрепараты

При беременности

При кормлении

Взаимодействия





Вы – Женщина

Женская анатомия и физиология

Половое созревание девушек

Половое созревание юношей

Молочные железы

Начало половой жизни

Современная контрацепция

Аборт

Боль при половом акте

На приеме у гинеколога

Мотивы зачатия

Определение овуляции

Подготовка к беременности

Планирование беременности в цифрах (цена ребенка)

Планирование пола ребенка

Мужчина и беременность

Любовь и материнство

Что и сколько пить беременной

Беременность и артериальное давление

Кандидоз (молочница) и беременность

Роды

Кесарево сечение

Питание кормящей мамы

Путешествия с детьми, отдых на море на море

Младшие дети: повторная беременность, роды, грудное вскармливание, взаимоотношения детей

Обследование в гинекологии

Расшифровка анализов крови

Эрозия шейки матки

Инфекции в гинекологии

Анализы на ЗППП

Лечение воспалительных заболеваний в гинекологии

Молочница (кольпит)

Уреаплазмоз и микоплазмоз

Вирус папилломы человека

Бактериальный вагиноз (гарднереллез)

Физиотерапия в акушерстве и гинекологии





Медицинские аспекты гормональной контрацепции. Показания и противопоказания.

Обзор препаратов для гормональной контрацепции – см. в статье "Современная контрацепция"

"Обследование при подборе гормональной контрацепции"

Аннотации монофазных, трехфазных комбинированных оральных контрацептивов, гормональных рилизинг-систем и чисто гестагенных препаратов

Взаимодействия КОК с другими лекарствами

Cравнительная характеристика прогестинов в составе КОК

1 категория приемлемости – состояния, при которых препараты могут применяться без ограничений.

2 категория – состояния, при которых польза от приема препаратов превышает теоретический или реальный риск. Препараты могут быть использованы при условии врачебного контроля.

3 категория – состояния, при которых риск возможных осложнений перевешивает преимущества, и препараты не рекомендуется использовать, за исключением тех случаев, когда другие методы контрацепции не доступны.

4 категория – абсолютные противопоказания к приему препаратов.

Показания и противопоказания к приему низкодозированных (содержание этинилэстрадиола в таблетке менее 50 мкг) комбинированных оральных контрацептивов (КОК)

Независимо от категории приемлемости, обследование для выявления возможных противопоказаний абсолютно необходимо – см. обследование при подборе гормональной контрацепции. При выявлении противопоказаний категория приемлемости становится не менее 3.

1 категория приемлемости (прием низкодозированных КОК без ограничений) (при отсутствии противопоказаний – см):

1. Начиная с 21 дня после родов при условии отсутствия грудного вскармливания

2. После аборта в 1 и 2 триместре и после септического аборта

3. От первой менструации до 40 лет

4. Диабет беременности в анамнезе

5. Гестоз в анамнезе

6. После несложной хирургической операции, не требующей постельного режима

7. Варикозное расширение поверхностных вен

8. Миома матки

9. Эндометриоз

10. Доброкачественные заболевания молочных желез

11. Доброкачественные заболевания (кисты) яичников

12. Рак эндометрия или яичников

13. Внематочная беременность в анамнезе

14. Трофобластическая болезнь (пузырный занос) в анамнезе

15. Нерегулярный менструальный цикл

16. Незначительные головные боли

17. Продолжительные или обильные регулярные менструации

18. Злокачественные новообразования в семейном анамнезе

19. Воспалительные заболевания органов малого таза

20. ЗППП, ВИЧ-инфицированность

21. Эктропион шейки матки

22. Неактивный вирусный гепатит

23. Дисфункция щитовидной железы (диффузный токсический зоб, гипо– и гипертиреоз)

24. Железодефицитная анемия

25. Эпилепсия

26. Малярия

27. Туберкулез

2 категория приемлемости (прием КОК под контролем врача, при отсутствии противопоказаний):

1. Начиная с 6 мес после родов при кормлении грудью

2. Возраст после 40 лет до менопаузы при условии что женщина не курит

3. Курение и возраст моложе 35 лет

4. Артериальная гипертензия во время беременности

5. Артериальное давление 140-159/90-99 мм рт мт

6. Инсулинзависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет без сосудистых осложнений

7. После серьезного хирургического вмешательства, не требующего иммобилизации

8. Поверхностный тромбофлебит

9. Пороки клапанов сердца без осложнений

10. Рецидивирующие головные боли, включая мигрень без очаговой неврологической симптоматики

11. Опухоли молочных желез неясной этиологии

12. Удаление желчного пузыря или бессимптомное течение заболеваний желчевыводящих путей, холестаз в анамнезе. связанный с беременностью

13. Рак шейки матки (до начала лечения)

14. Ожирение (индекс массы тела вес в кг/(рост в м)2) более 30 кг/м2

15. Отягощенный семейный анамнез по тромбозу глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии

3 категория приемлемости низкодозированных КОК (применение не рекомендовано)

1. Период грудного вскармливания между 6 неделями и 6 мес после родов

2. Ранее 21 дня после родов при отсутствии грудного вскармливания

3. Курение и возраст старше 35 лет

4. Гипертензия в анамнезе с незарегистрированными цифрами АД

5. АД 160-179/100-109 мм рт ст

6. Маточные кровотечения неясной этиологии в анамнезе

7. Рак молочной железы 5 и более лет назад без признаков рецидивирования

8. Заболевания желчевыводящих путей при медикаментозном лечении или в остром периоде

9. Цирроз печени легкой степени

10. Длительное использование лекарств, поражающих ферментные системы печени: рифампицин, гризеофульвин, барбитураты

Абсолютные противопоказания к приему низкодозированных КОК:

1. Беременность

2. Период грудного вскармливания ранее 6 недель после родов

3. Много курящие, старше 35 лет

4. АД 180/110 мм рт ст и выше

5. Сосудистые заболевания

6. Сахарный диабет, сопровождающийся нефропатией, ретинопатией или неврологическими осложнениями

7. Сахарный диабет, длящийся более 20 лет

8. Тромбоз глубоких вен или легочная эмболия в анамнезе

9. Текущий тромбоз глубоких вен или легочная эмболия

10. Сербезное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией

11. Текущее или в анамнезе ишемическое заболеание сердца

12. Инсульт в анамнезе

13. Осложненный порок сердца

14. Головные боли с выраженной неврологической симптоматикой

15. Рак молочных желез

16. Острый вирусный гепатит или цирроз печени в тяжелой форме

17. Доброкачественные или злокачественные опухоли печени

Посткоитальная контрацепция

1 категория (прием без ограничений):

1. Внематочная беременность в анамнезе

2. Изнасилование

2 категория (прием при условии последующего врачебного наблюдения):

1. Серьезные сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, нарушение мозгового кровообращения, тромбоэмболические нарушения)

2. Приступы мигрени, сопровождающиеся очаговыми неврологическими симптомами

3. Серьезные заболевания печени, в том числе сопровождающиеся желтухой

4. Частое использование посткоитальной контрацепции

Абсолютное противопоказание для приема препаратов посткоитальной контрацепции (постинор):

Беременность

Чистые гестагены (мини-пили, импланты, инъекции, гормональные ВМС)

1 категория (прием без ограничений):

1. Период грудного вскармливания между 6 неделями и 6 месяцами после родов

2. Начиная с 6 мес после родов

3. При отсутствии грудного вскармливания – в том числе до 21 дня после родов

4. После аборта в 1 или 2 триместре, после аборта, осложненного инфекцией

5. В возрасте старше 16 лет

6. При курении, в том числе в возрасте старше 35 лет

7. АД 140-179/100-109 мм рт ст

8. Гестоз в анамнезе

9. Диабет беременности в анамнезе

10. Тромбоз глубоких вен или легочная эмболия в анамнезе

11. Серьезная хирургическая операция с длительным последующим постельным режимом

12. Варикозное расширение вен

13. Тромбофлебит поверхностных вен

14. Неосложненный порок сердца

15. Сердечные заболевания с осложнениями (легочная гипертензия, угроза фибрилляции желудочков, подострый бактериальный эндокардит в анамнезе)

16. Головные боли, в том числе тяжелые, включая мигрень без очаговых неврологических симптомов (только мини-пили)

17. Доброкачественные новообразования молочных желез

18. Злокачественные новообразования в семейном анамнезе

19. Эктропион шейки матки

20. Рак эндометрия или яичников

21. Воспалительные заболевания органов малого таза и ЗППП

22. ВИЧ-инфицированность и СПИД

23. Заболевания желчевыводящих путей, в том числе с выраженными симптомами, в том числе леченные хирургически

24. Холестаз, обусловленный беременностью, в анамнезе

25. Носительство вирусного гепатита

26. Миома матки

27. Внематочная беременность в анамнезе

28. Ожирение

29. Дисфункция щитовидной железы (зоб, гипертиреоз, гипотиреоз)

30. Трофобластическая болезнь (доброкачественная – пузырный занос или злокачественная – хорионкарцинома)

31. Железодефицитная анемия

32. Эпилепсия

33. Малярия

34. Прием антибиотиков (кроме рифампицина и гризеофульвина)

35. Тяжелая форма дисменореи

36. Туберкулез любой локализации, в том числе органов малого таза

37. Эндометриоз

38. Доброкачественные опухоли яичников, включая кисты

39. Хирургические операции на органах малого таза (включая кесарево сечение) в анамнезе

2 категория (прием под контролем врача):

1. В период от первой менструации до 16 лет

2. Гипертензия, в том числе выше 180/110 мм рт ст (только мини-пили)

3. Сосудистые заболевания (только мини-пили)

4. Диабет, в том числе с осложнениями (нефропатия, ретинопатия, неврологическая патология)

5. Болезнь сердца, инсульт (текущая или в анамнезе)

6. Гиперлипидемия

7. Тяжелые головные боли, в том числе мигрень с проявлениями очаговых неврологических нарушений

8. Нерегулярные менструации

9. Регулярные обильные и продолжительные менструации

10. Маточные кровотечения неясной этиологии (до постановки диагноза)

11. Недиагностированные новообразования молочных желез

12. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия – CIN – дисплазия шейки матки

13. Рак шейки матки

14. Холестаз в анамнезе, обусловленный хроническим обструктивным холециститом

15. Цирроз печени в легкой степени

16. Внематочная беременность в анамнезе

17. Прием рифампицина, гризеофульвина, противосудорожные

3 категория (не рекомендуется прием):

1. Период грудного вскармливания до 6 недель после родов

2. АД 180/110 мм рт ст (инъекции и импланты)

3. Сердечно– сосудистые заболевания, инсульт в анамнезе (инъекции и импланты)

4. Обильные и продолжительные кровотечения с клиническими проявлениями анемии

5. Рак молочных желез в анамнезе (более 5 лет назад), без рецидивов.

6. Активная стадия вирусного гепатита

7. Цирроз печени в тяжелой форме

8. Злокачественные или доброкачественные новообразования печени

9. Прием рифампицина, гризеофульвина или антиконвульсантов

Абсолютные противопоказания к приему гестагенной контрацепции:

1. Беременность

2. Рак молочных желез

Чувствительность различных прогестагенов (в том числе в составе КОК) к рецепторам стероидов (H.Kuhl, 91):

Прогестаген Прогестерона Андрогенов (метриболон=100) Эстрогенов (эстрадиол = 100) Глюкокортикоидным (дексаметазон =100) Минералокортикоидов (альдостерон=100)
Прогестерон 50 0 0 10 100
3-кето-дезогестрел 150 20 0 14 0
Гестоден 90 100 0 27 350
Норгестимат 5 0 0 1 0
Левоноргестрел 150 45 0 2 70
Диеногест 5 10 0 1 0

Прогестагенная активность и утеротропный индекс современных прогестагенов (H.Kuhl, 91)

Прогестаген Доза, необходимая для трансформации эндометрия (мг) Доза, необходимая для подавления овуляции (мг\сут) Утеротропный индекс
3-кето-дезогестрел 2 0,06 3
Гестоден 3 0,04 1,3
Норгестимат 7 0,20 2,9
Левоноргестрел 4 0,06 1,5
Диеногест 6 1,00 16,7
____________________________

см. также "Современная контрацепция",

"Обследование при подборе гормональной контрацепции"

"Определение овуляции"

"Планирование в цифрах – сколько стоит ребенок" (обследование – список и цены, приданое новорожденного

Чтение для будущих мам

Инфекции и беременность,

"Вопросы и ответы"

"Справочник"

"Некорректные вопросы"

"Правила виртуальных консультаций"

Полезные ссылки,

Читальный зал,

Анализы,

Лекарства – показания и противопоказания,

Результаты анализов крови ,

Популярные статьи,

и другие разделы сайта

Myriamm, 13.07.2005
Поиск по материалам (расширенный поиск)
 
Подписка на обновления
 



Конференция

Некорректные вопросы





– общения с врачами

– диагнозов (детских и взрослых)

– планирования беременности

– беременности и родов

– мамского опыта

– клинические случаи (врачебный опыт)

Прочесть книгу

Купить книгу

Мудрость

Притчи

Лоскутки

Колыбельные

Кулинарная книга

Нарочно не придумаешь




Типы личности

Типы памяти

Трудолюбие и дисциплина

Психологическая близость

Любовь

Секреты семейного счастья

Несчастная любовь

Взаимоотношения с мужем

Измена

Предательство

Родители и дети

Материнство

Нежелательная беременность

Шпаргалка родителям

Гармоничное развитие

Почему дети не проявляют свои врожденные способности

Чего боятся мамы

Детская ревность

Детская агрессия

Детские страхи

Нужно ли хвалить своего ребенка

Баловство или избалованность

Когда детей становится двое

Второй ребенок

Разлука с мамой – госпитализация. Как себя вести

Наше поведение и родительские программы

Одиночество

Повторный брак

Курение

Избыточный вес

Психосоматика

Синдром выгорания

Жалость

Компьютер

Насилие в семье

Психологические тесты

Телесно ориентированная терапия





Шкала Апгар

Рефлексы новорожденного

Гипотиреоз у новорожденных

Конфликт по группе крови, резус-конфликт

Интенсивная терапия новорожденных

Желтуха новорожденных

Хирургические болезни новорожденных

Атопический дерматит

Запоры

Колики кишечные, метеоризм

Аллергия и коровье молоко

Простуда, кашель

Коньюнктивит

Плоскостопие

Детская гинекология

Вульвовагинит у девочек





SOS

юридическая консультация

пособия

клиники

донорство

беременность и роды

график мойки роддомов

медико-генетические консультации

упражнения Кегеля

дети

прививки

педиатры

детский гинеколог

детский ортопед

молочные железы

центры игровой поддержки при детсадах

детский досуг в Москве

консультанты по ГВ

грудное вскармливание

бассейны

увлажнители

УЗИ

физиотерапия в акушерстве и гинекологии

остеопаты

фармацевт

эндокринолог

диетолог

антибиотики

андролог

оперативная гинекология

патология шейки матки

гепатиты

общая хирургия

травматолог-ортопед

стоматология

грибковые заболевания (микозы)

контактные линзы

патронат, усыновление, опека

психотерапевт

психологическая помощь

права женщин (насилие)

благотворительность

флеболог





    © Использование авторских материалов с сайта разрешено только при получении официального согласия и с активной ссылкой на источник.
    © Использование размещенных на сайте фотографий, цитат из писем и личной информации о пациентах запрещено.
        Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
        и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.
info@myriamm.ru
web@myriamm.ru
Rambler's Top100 Яндекс цитирования