+7 985 921-74-72
Быть женщиной. Возрождение традиции.
подросткам
планирующим
Клуб планирующих Мотивы зачатия Cписок рекомендованной литературы Фотоальбом младенцев истории мам история аборта и невынашивания (счастливая) история раннего невынашивания (незаконченная) "Вы – женщина" Как не зацикливаться Беременный клуб – архив встречи для планирующих "Подготовка к беременности" В мире абсурда – распространенные нонсенсы планирования Анализы "На приеме у гинеколога" "Определение овуляции" См – Если разбился ртутный градусник Комментарии опроса по БТ Планирование пола ребенка "Невынашивание беременности" "Боль при половом акте" Результаты анализов крови "Планирование в цифрах – сколько стоит ребенок" Увлажнители воздуха – ВиО Имена Позиция Русской Православной Церкви по вопросам репродукции Медицинская новостная лента по вопросам зачатия, бесплодия, ЭКО Психология Мудрость Притчи Молитвы Чтение для души Чтение для будущих мам "Вопросы и ответы" "Справочник" – раздел Планирование Сайт для мам, потерявших своих детей
беременным
Cписок рекомендованной литературы Беременный клуб См – слайд-шоу "Наши дети" "Живой ультразвук" – с движением и комментариями – 19,3 Мб Фотоальбом младенцев и истории мам УЗИ-галерея беременности Календарь беременности Трудовые права беременных женщин и работающих родителей Родовые сертификаты – вопросы и ответы Пособия беременным и родителям

Права беременной – (выбор врача, отказ от лечения, информированное согласие) и роженицы – основы законодательства

Как не зацикливаться Обследование при беременности Что и сколько пить беременной Инфекции мочевыводящих путей у беременных Заложенность носа при беременности Боли в горле во время беременности Увлажнители воздуха – ВиО Эфирные масла от растяжек Архив занятий Беременного клуба – Подготовка к родам Курсы подготовки к родам

График мойки роддомов Москвы в 2007г

Группа крови, резус-фактор Роды – популярная статья Приданое новорожденного и мамы Сумка в роддом Подготовка промежности Подготовка шейки к родам Настрой на благополучные роды Подготовка к домашним родам Гимнастика для беременных Дыхательные упражнения Методика Ламаза Родовые позиции Мужчина и роды Лекции по подготовке к родам Роддома Роды – фотографии и фильмы Роды после кесарева сечения Стволовые клетки Многодетность Православная мать Товары для мам и малышей Беременность в Санкт-Петербурге Шкала Апгар Восстановление после родов Питание беременной и кормящей Сайты по беременности УЗИ и беременность Результаты опроса по УЗИ во время беременности Ранние сроки беременности Инфекции во время беременности Беременность и вождение автомобиля Прививки Медицинская генетика Дайджест по беременности и родам Данные о влиянии компьютера, мобильного телефона и тп "Роды без страха" – Г.Дик Рид Родить и Возродиться Мы ждем ребенка (Серзы) Исповедь маленького негодника Позы для занятия сексом во время беременности Лекарства при беременности "Молочница при беременности" "Кесарево сечение" Притчи Информационное письмо МЗ РФ о ведении беременности и родов при узком тазе Трудовой кодекс для беременных Права пациента Беременность и компьютер – законодательство Лечение бронхита при беременности Бронхиальная астма и беременность Патология щитовидной железы Железодефицитная анемия и беременность Синдром Марфана и беременность
кормящим
мамам
Cписок рекомендованной литературы для мам Отдых с детьми на море Трудовые права беременных женщин и работающих родителей Раздел Педиатрия Детский гинеколог Вульвовагинит у девочек Молочница Атопический дерматит Функциональные запоры у детей Рефлексы новорожденного Гипотиреоз у новорожденных Стабилизация состояния новорожденных после асфиксии Желтухи новорожденных Хирургическая патология новорожденных Педиатр Увлажнители воздуха – ВиО Рефлексы новорожденного Лечение коньюнктивита у детей Гемофилия Грудное вскармливание Прививки Инфекции Дети – полезные ссылки Cлинг Жизнь без подгузника Cовместный сон Плавать раньше чем ходить Массаж Игры Новости информеров о детском здоровье Колыбельные Фотоальбом Книги для родителей online Дневник мамы Помощь детдомам и больным детям Семейная и детская психология Детская психология – развитие Анатомия и физиология Половое созревание девушек Половое созревание юношей Начало половой жизни Cовременная контрацепция Эрозия шейки матки
после 40..
врачам
мужчинам
остальным
 

О себе

Благодарности

Возможности

Клуб

Мысли

Дневник доктора

Обратная связь

Семейные байки

Мои младенцы

   – галерея УЗИ
   – животики
   – младенцы
   – мамы
   – папы
   – истории
   – дневник мамы

Запись на прием
только по личному
согласованию:

info@myriamm.ru

г.Москва




Вопросы и ответы

Справочник

Cловарь

Мифы

В мире абсурда












– липидный спектр

– группа крови, резус-фактор

– общий клинический анализ крови

– гемостазиограмма

– гормоны

– онкомаркеры

– иммунология

– гепатиты

– инфекции





Патология щитовидной железы

Ринит, заложенность носа, насморк

Тонзиллит, фарингит, боли в горле

Бронхит

Бронхиальная астма

Инфекции мочевыводящих путей

Железодефицитная анемия

Гемофилия

Гиперактивный мочевой пузырь

Синдром Марфана





кандидоз (молочница)

гарднереллез

хламидиоз

микоплазмы и уреаплазмы

стрептококк

герпес

ЦМВ

краснуха

варицелла зостер (ветрянка)

корь

эпид. паротит (свинка)

коклюш

токсоплазмоз

болезнь кошачьих царапин

менингит

бешенство

листериоз

сибирская язва

cальмонеллез

энтеровирусы

грипп

папиллома

парвовирус

ВИЧ/СПИД

сифилис

гепатит А

гепатит В

гепатит С

туберкулез

актиномикоз

птичий грипп

микозы (грибковые инфекции)

чесотка

педикулез

Диагностика

Прививки





Аннотации

Гормональная контрацепция

Антибиотики

Витамины

Фитопрепараты

При беременности

При кормлении

Взаимодействия





Вы – Женщина

Женская анатомия и физиология

Половое созревание девушек

Половое созревание юношей

Молочные железы

Начало половой жизни

Современная контрацепция

Аборт

Боль при половом акте

На приеме у гинеколога

Мотивы зачатия

Определение овуляции

Подготовка к беременности

Планирование беременности в цифрах (цена ребенка)

Планирование пола ребенка

Мужчина и беременность

Любовь и материнство

Что и сколько пить беременной

Беременность и артериальное давление

Кандидоз (молочница) и беременность

Роды

Кесарево сечение

Питание кормящей мамы

Путешествия с детьми, отдых на море на море

Младшие дети: повторная беременность, роды, грудное вскармливание, взаимоотношения детей

Обследование в гинекологии

Расшифровка анализов крови

Эрозия шейки матки

Инфекции в гинекологии

Анализы на ЗППП

Лечение воспалительных заболеваний в гинекологии

Молочница (кольпит)

Уреаплазмоз и микоплазмоз

Вирус папилломы человека

Бактериальный вагиноз (гарднереллез)

Физиотерапия в акушерстве и гинекологии





Результаты анализов крови

Это попытка расшифровать результаты некоторых анализов крови, которые делаются в современных лабораториях.

Общепринятых норм не существует – в каждой лаборатории они свои. Узнавайте нормы в той лаборатории, где вы сдавали анализы.

Причины изменений результатов анализов конечно указаны не все – только самые частые.

Интерпретировать анализы по этому "самоучителю" нельзя – это может делать только лечащий врач. Важны не только результаты отдельного анализа, но и соотношение разных результатов между собой. Поэтому нельзя ставить себе диагноз и заниматься самолечением – описание дается только для ориентировки – чтобы вы не ставили себе лишних диагнозов, интерпретируя анализ избыточно плохо, когда видите, что он выходит за пределы нормы.

Биохимия

Глюкоза

Универсальный источник энергии для клеток – главное вещество, из которого любая клетка человеческого организма получает энергию для жизни. Потребность организма в энергии, а значит – в глюкозе – увеличивается параллельно физической и психологической нагрузке под действием гормона стресса – адреналина, во время роста, развития, выздоровления (гормоны роста, щитовидной железы, надпочечников). Для усвоения глюкозы клетками необходимо нормальное содержание инсулина – гормона поджелудочной железы. При его недостатке (сахарный диабет) глюкоза не может пройти в клетки, ее уровень в крови повышен, а клетки голодают.

Повышение (гипергликемия):

– сахарный диабет (недостаточность инсулина)

– физическая или эмоциональная нагрузка (выброс адреналина)

– тиреотоксикоз (повышение функции щитовидной железы)

– феохромоцитома (опухоль надпочечников, выделяющая адреналин)

– акромегалия, гигантизм (повышение уровня гормона роста)

– синдром Кушинга (повышение уровня гормона надпочечников – кортизола)

– заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоль, муковисцидоз)

– хронические заболевания печени, почек

Снижение (гипогликемия):

– голодание

– передозировка инсулина

– заболевания поджелудочной железы (опухоль из клеток, синтезирующих инсулин)

– опухоли (избыточное потребление глюкозы как энергетического материала опухолевыми клетками)

– недостаточность функции эндокринных желез (надпочечников, щитовидной, гипофиза (гормон роста))

– тяжелые отравления с поражением печени (алкоголем, мышьяком, соединениями хлора, фосфора, салицилатами, антигистаминами)

– состояние после гастрэктомии, заболевания желудка и кишечника (нарушение всасывания)

– врожденная недостаточность у детей (галактоземия, синдром Гирке)

– у детей, рожденных от матерей с сахарным диабетом

– недоношенность

Общий белок

"Жизнь – это способ существования белковых тел". Белки – главный биохимический критерий жизни. Они входят в состав всех анатомических структур (мышцы, клеточные мембраны), переносят вещества по крови и в клетки, ускоряют течение биохимических реакций в организме, распознают вещества – свои или чужие и защищают от чужих, регулируют обмен веществ, удерживают жидкость в кровеносных сосудах и не дают ей уходить в ткани.

Белки синтезируются в печени из аминокислот пищи. Общий белок крови состоит из двух фракций: альбумины и глобулины.

Повышение (гиперпротеинемия):

– обезвоживание (ожоги, диарея, рвота – относительное повышение концентрации белка за счет снижения объема жидкости)

– миеломная болезнь (избыточная продукция гамма-глобулинов)

Снижение (гипопротеинемия):

– голодание (полное или белковое – строгое вегетарианство, нервная анорексия)

– заболевания кишечника (нарушение всасывания)

– нефротический синдром (потеря в почках)

– повышенное потребление (кровопотеря, ожоги, опухоли, асцит, хроническое и острое воспаление)

– хроническая печеночная недостаточность (гепатит, цирроз)

Альбумин

Одна из двух фракций общего белка – транспортная.

Повышение (гиперальбуминемия):

Истинной (абсолютной) гиперальбуминемии не бывает. Относительная возникает при снижении общего объема жидкости (обезвоживании) – см. гиперпротеинемия.

Снижение (гипоальбуминемия):

Те же, что и для общей гипопротеинемии.

Билирубин общий

Компонент желчи, состоит из двух фракций – непрямого (несвязанного), образующегося при распаде клеток крови (эритроцитов), и прямого (связанного), образующегося из непрямого в печени и выводящегося через желчные протоки в кишечник. Является красящим веществом (пигментом), поэтому при его повышении в крови изменяется окраска кожи – желтуха.

Повышение (гипербилирубинемия):

– избыточное разрушение эритроцитов (гемолитическая желтуха: резус-конфликт, переливание крови, гемолитическая анемия, малярия, физиологическая желтуха новорожденных)

– повреждение печеночных клеток (гепатиты, гепатозы – паренхиматозная желтуха)

– непроходимость желчных протоков (механическая желтуха)

– врожденные особенности обмена веществ (синдром Жильбера, семейная гипербилирубинемия)

Билирубин прямой

Одна из двух фракций общего билирубина (см). Определяют для дифференциальной диагностики гипербилирубинемии (желтухи).

Повышение:

– гемолиз эритроцитов

Мочевина

Продукт обмена белков, удаляющийся почками. Часть остается в крови.

Повышение:

– нарушение функции почек

– непроходимость мочевыводящих путей

– повышенное содержание белка в пище

– повышенное разрушение белка (ожоги, острый инфаркт миокарда)

Снижение:

– белковое голодание

– избыточное потребление белка (беременность, акромегалия)

– нарушение всасывания

Креатинин

Креатинин – как и мочевина, продукт обмена белков, выводящийся почками. В отличие от мочевины зависит не только от уровня белка, но от интенсивности его обмена. Т.о. при акромегалии и гигантизме (повышенный синтез белка) его уровень растет, в отличие от уровня мочевины. В остальном причины изменения уровня те же, что для мочевины (см).

Мочевая кислота

Мочевая кислота – продукт обмена нуклеиновых кислот, выводящийся из организма почками.

Повышение (гиперурикемия):

– подагра (нарушение обмена нуклеиновых кислот)

– почечная недостаточность

– миеломная болезнь

– токсикоз беременных

– пища, богатая нуклеиновыми кислотами (печень, почки)

– тяжелая физическая работа

Снижение (гипоурикемия):

– болезнь Вильсона-Коновалова

– синдром Фанкони

– диета, бедная нуклеиновыми кислотами

Аланинаминотрансфераза (АлАТ)

Фермент, вырабатываемый клетками печени, скелетных мышц и сердца.

Повышение:

– разрушение клеток печени (некроз, цирроз, желтуха, опухоли, алкоголь)

– инфаркт миокарда

– разрушение мышечной ткани (травма, миозит, мышечная дистрофия)

– ожоги

– токсическое действие на печень лекарств (антибиотиков и др)

Снижение:

– недостаточность витамина В6

Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)

Фермент, вырабатываемый клетками сердца, печени, скелетных мышц и эритроцитами.

Повышение:

– повреждение печеночных клеток (гепатит, токсическое повреждение лекарствами, алкоголь, метастазы в печень)

– тяжелая физическая нагрузка

– сердечная недостаточность, инфаркт миокарда

– ожоги, тепловой удар

Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ)

Фермент, вырабатываемый клетками печени, поджелудочной железы, предстательной железы, щитовидной железы.

Повышение:

– заболевания печени (алкоголизм, гепатит, цирроз, рак)

– заболевания поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет)

– гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы)

– рак предстательной железы

Снижение:

– гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы)

Амилаза

Фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной и околоушной слюнной желез.

Повышение:

– панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

– паротит (воспаление околоушной слюнной железы)

Снижение:

– недостаточность функции поджелудочной железы

– муковисцидоз

Калий, натрий, хлориды

Обеспечивают электрические свойства клеточных мембран. По разные стороны клеточной мембраны специально поддерживается разница концентрации и заряда: натрия и хлоридов больше снаружи клетки, а калия внутри, но при этом меньше, чем натрия снаружи, – это создает разность потенциалов между сторонами клеточной мембраны – заряд покоя, который позволяет клетке быть живой и реагировать на нервные импульсы, участвуя в системной деятельности организма. Теряя заряд, клетка выбывает из системы, т.к. не может воспринимать команды мозга. Т.о., натрий и хлориды – внеклеточные ионы, калий – внутриклеточный. Кроме поддержания потенциала покоя, эти ионы принимают участие в генерации и проведении нервного импульса – потенциала действия. Регуляция минерального обмена в организме (гормоны коры надпочечников) направлена на задержку натрия, которого не хватает в натуральной пище (без поваренной соли) и выведение калия из крови, куда он попадает при разрушении клеток. Ионы вместе с другими растворенными веществами удерживают жидкость: цитоплазму внутри клеток, внеклеточную жидкость в тканях, кровь – в кровеносных сосудах, регулируя артериальное давление, предотвращая развитие отеков. Хлориды входят в состав желудочного сока.

Повышение калия (гиперкалиемия):

– повреждение клеток (гемолиз – разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы)

– обезвоживание

– острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками)

– надпочечниковая недостаточность

Снижение калия (гипокалиемия)

– хроническое голодание (непоступление с пищей)

– продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком)

– нарушение функции почек

– избыток гормонов коры надпочечников (в т.ч. прием лекарственных форм кортизона)

– муковисцидоз

Повышение натрия (гипернатриемия):

– избыточное потребление соли

– потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение (несахарный диабет)

– избыточная задержка (повышенная функция коры надпочечников)

– нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома)

Снижение натрия (гипонатриемия):

– потеря (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность)

– снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки)

Повышение хлоридов:

– обезвоживание

– острая почечная недостаточность

– несахарный диабет

– отравление салицилатами

– повышенная функция коры надпочечников

Снижение хлоридов:

– избыточное потоотделение, рвота, промывание желудка

– увеличение объема жидкости

Кальций

Участвует в проведении нервного импульса, особенно в сердечной мышце. Как все ионы, удерживает жидкость в сосудистом русле, препятствуя развитию отеков. Необходим для мышечного сокращения, свертывания крови. Входит в состав костной ткани и эмали зубов. Уровень в крови регулируется гормоном паращитовидных желез и витамином Д. Паратгормон повышает уровень кальция в крови, вымывая из костей, увеличивая всасывание в кишечнике и задерживая выведение почками.

Повышение (гиперкальциемия):

– повышение функции паращитовидной железы

– злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы)

– саркоидоз

– избыток витамина Д

– обезвоживание

Снижение (гипокальциемия):

– снижение функции щитовидной железы

– дефицит витамина Д

– хроническая почечная недостаточность

– дефицит магния

– гипоальбуминемия

Фосфор неорганический

Элемент, входящий в состав нуклеиновых кислот, костной ткани и основных систем энергообеспечения клетки – АТФ. Регулируется параллельно с уровнем кальция.

Повышение:

– разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз, саркоидоз)

– избыток витамина Д

– заживление переломов

– снижение функции паращитовидных желез.

Снижение:

– недостаток гормона роста

– дефицит витамина Д

– нарушение всасывания, тяжелый понос, рвота

– гиперкальциемия

Магний

Антагонист кальция. Способствует расслаблению мышц. Участвует в синтезе белка.

Повышение (гипермагниемия):

– обезвоживание

– почечная недостаточность

– надпочечниковая недостаточность

– множественная миелома

Снижение (гипомагниемия):

– нарушение поступления и/или всасывания магния

– острый панкреатит

– снижение функции паращитовидной железы

– хронический алгоколизм

– беременность

Лактат

Молочная кислота. Образуется в клетках в процессе дыхания, особенно много в мышцах. При полноценном снабжении кислородом не накапливается, а разрушается до нейтральных продуктов и выводится. В условиях гипоксии (недостатка кислорода) накапливается, вызывает чувство мышечной усталости, нарушает процесс тканевого дыхания.

Повышение:

– прием пищи

– интоксикация аспирином

– физическая нагрузка

– введение инсулина

– гипоксия (недостаточное снабжение кислородом тканей: кровотечение, сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, анемия)

– инфекции (пиелонефрит)

– третий триместр беременности

– хронический алкоголизм

Креатинкиназа

Фермент, содержащийся в скелетных мышцах, сердечной, реже – в гладких (матке, ЖКТ)

Повышение:

– инфаркт миокарда

– повреждения мышц (миопатии, миодистрофии, травмы, хирургические вмешательства, инфаркты)

– беременность

– алкогольный делирий (белая горячка)

– черепно-мозговая травма

Снижение:

– малая мышечная масса

– неподвижный образ жизни

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

Внутриклеточный фермент, образующийся во всех тканях организма.

Повышение:

– разрушение клеток крови (серповидноклеточная, мегалобластическая, гемолитическая анемии)

– заболевания печени (гепатиты, цирроз, механическая желтуха)

– повреждения мышц (инфаркт миокарда)

– опухоли, лейкемии

– повреждения внутренних органов (инфаркт почки, острый панкреатит)

Фосфатаза щелочная

Фермент, образующийся в костной ткани, печени, кишечнике, плаценте, легких.

Повышение:

– беременность

– повышенный обмен в костной ткани (быстрый рост, заживление переломов, рахит, гиперпаратиреоз)

– заболевания костей (остеогенная саркома, метастазы рака в кости, миеломная болезнь)

– заболевания печени, инфекционный мононуклеоз

Снижение:

– гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы)

– анемия (малокровие)

– недостаток витамина С (цинга) В12, цинка, магния

– гипофосфатаземия

Холинэстераза

Фермент, образующийся в печени. Основное использование – для диагностики возможного отравления инсектицидами и оценки функции печени.

Повышение:

– гиперлипопротеинемия IV типа

– нефроз

– ожирение

– рак молочной железы

Снижение:

– отравление фосфорорганическими соединениями

– патология печени (гепатит, цирроз, метастазы в печень)

– дерматомиозит

– состояние после хирургических операций

Липаза

Фермент, расщепляющий жиры пищи. Выделяется поджелудочной железой. При панкреатите более чувствительна и специфична, чем амилаза, при простом паротите, в отличие от амилазы, не изменяется.

Повышение:

– панкреатит, опухоли, кисты поджелудочной железы

– желчная колика

– перфорация полого органа, непроходимость кишечника, перитонит

Амилаза панкреатическая

Фермент, вырабатываемый поджелудочной железой.

Повышение:

– острый и хронический панкреатит

Снижение:

– некроз поджелудочной железы

Гликированный гемоглобин

Образуется из гемоглобина при долго повышенном уровне глюкозы – в течение не менее 120 дней (длительность жизни эритроцита), используется для оценки компенсированности сахарного диабета, долговременного контроля эффективности лечения.

Повышение:

– длительная гипергликемия (более 120 дней)

Фруктозамин

Образуется из альбумина крови при кратковременном повышении уровня глюкозы – гликированный альбумин. Используется, в отличие от гликированного гемоглобина, для кратковременного контроля состояния больных сахарным диабетом (особенно новорожденных), эффективности лечения.

С– пептид

Продукт обмена инсулина. Используется для оценки уровня инсулина, когда его прямое определение в крови затруднительно: наличие антител, введение препарата инсулина извне.

ЛИПИДЫ

Липиды (жиры) – необходимые для живого организма вещества. Основной липид, который человек получает из пищи, и из которого затем образуются собственные липиды – холестерин. Он входит в состав клеточных мембран, поддерживает их прочность. Из него синтезируются т.н. стероидные гормоны: гормоны коры надпочечников, регулирующие водно-солевой и углеводный обмен, приспосабливающие организм к новым условиям; половые гормоны. Из холестерина образуются желчные кислоты, участвующие в усвоении жиров в кишечнике. Из холестерина в коже под действием солнечных лучей синтезируется витамин Д, необходимый для усвоения кальция. При повреждении целостности сосудистой стенки и/или избытке холестерина в крови он осаждается на стенку и образует холестериновую бляшку. Это состояние называется атеросклероз сосудов: бляшки суживают просвет, мешают кровотоку, нарушают гладкость течения крови, усиливают свертываемость крови, способствуют образованию тромбов. В печени образуются различные комплексы липидов с белками, циркулирующие в крови: липопротеиды высокой, низкой и очень низкой плотности (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП); общий холестерин поделен между ними. Липопротеиды низкой и очень низкой плотности осаждаются в бляшках и способствуют прогрессированию атеросклероза. Липопротеиды высокой плотности за счет наличия в них специального белка – апопротеина А1 – способствуют "вытягиванию" холестерина из бляшек и играют защитную роль, останавливают атеросклероз. Для оценки риска состояния важен не суммарный уровень общего холестерина, а соотношение его фракций.

Общий холестерин

Повышение:

– генетические особенности (семейные гиперлипопротеинемии)

– заболевания печени

– гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы)

– алкоголизм

– ишемическая болезнь сердца (атеросклероз)

– беременность

– прием синтетических препаратов половых гормонов (контрацептивы)

Снижение:

– гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы)

– нарушение усвоения жиров

Холестерин ЛПВП

Повышение:

– патология печени (хронический гепатит, цирроз, алкоголизм и другие хронические интоксикации)

Снижение:

– декомпенсированный сахарный диабет

– хроническая почечная недостаточность

– ранний атеросклероз коронарных артерий

Холестерин ЛПНП

Повышение:

– генетические особенности липидного обмена

– ранний атеросклероз коронарных сосудов

– гипотиреоз

– заболевания печени

– беременность

– прием препаратов половых гормонов

Апобелок А1

Защитный фактор против атеросклероза.

Нормальный уровень в сыворотке зависит от возраста и пола.

Повышение:

– снижение веса

– физическая нагрузка

Снижение:

– генетические особенности липидного обмена

– ранний атеросклероз коронарных сосудов

– некомпенсированный сахарный диабет

– курение

– пища, богатая углеводами и жирами

Апобелок В

Фактор риска атеросклероза

Нормальный уровень в сыворотке зависит от пола и возраста.

Повышение:

– злоупотребление алкоголем

– прием препаратов стероидных гормонов (анаболики, глюкокортикоиды)

– ранний атеросклероз коронарных сосудов

– заболевания печени

– беременность

– сахарный диабет

– гипотиреоз

Снижение:

– диета с низким содержанием холестерина

– гипертиреоз

– генетические особенности липидного обмена

– потеря веса

– острый стресс (тяжелая болезнь, ожоги)

В\А1

Это соотношение является более специфичным маркером атеросклероза и ишемической болезни сердца, чем соотношение фракций ЛПНП/ЛПВП. Чем выше, тем больше риск.

Триглицериды

Другой класс липидов, не являющийся производным холестерина.

Повышение:

– генетические особенности липидного обмена

– ожирение

– нарушение толерантности к глюкозе

– заболевания печени (гепатит, цирроз, алкоголизм)

– ишемическая болезнь сердца

– гипотиреоз

– беременность

– сахарный диабет

– прием препаратов половых гормонов

Снижение:

– гипертиреоз

– недостаточность питания, всасывания

КАРДИОМАРКЕРЫ

Миоглобин

Белок мышечной ткани, отвечает за ее дыхание.

Повышение:

– инфаркт миокарда

– уремия (почечная недостаточность)

– мышечное перенапряжение (спорт, электроимпульсная терапия, судороги)

– травмы, ожоги

Снижение:

– аутоиммунные состояния (аутоантитела против миоглобина): полимиозит, ревматоидный артрит, миастения.

Креатинкиназа МВ

Одна из фракций общей креатинкиназы.

Повышение:

– острый инфаркт миокарда

– острое повреждение скелетных мышц

Тропонин I

Специфический сократительный белок сердечной мыщцы.

Повышение:

– инфаркт миокарда

– ишемическая болезнь сердца

ДИАГНОСТИКА АНЕМИИ

Основная функция крови – транспорт кислорода к клеткам тела. Эту функцию выполняют красные кровяные тельца – эритроциты. Эти клетки образуются в красном костном мозге, выходя из него, теряют ядро – на его месте образуется впадина, и клетки принимают форму двояковогнутого диска – при такой форме обеспечивается максимальная площадь поверхности присоединения кислорода. Вся внутренняя часть эритроцита заполнена белком гемоглобином – красным кровяным пигментом. В центре молекулы гемоглобина находится ион железа, именно к нему присоединяются молекулы кислорода. Анемия – состояние, при котором доставка кислорода не соответствует потребностям тканей в нем. Проявляется в виде кислородного голодания (гипоксии) органов и тканей, ухудшении их работы. Возможные причины анемии делятся на 3 группы: недостаточное потребление кислорода (недостаток его в атмосферном воздухе, патология органов дыхания), нарушение его транспорта в ткани (патология крови – недостаток или разрушение эритроцитов, дефицит железа, патология гемоглобина, заболевания сердечно-сосудистой системы) и повышенный расход кислорода (кровотечение, опухоли, рост, беременность, тяжелые заболевания). Для диагностики причины анемии проводят следующие тесты.

Железо

Нормальное содержание в сыворотке зависит от пола.

Повышение:

– гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов и выход их содержимого в цитоплазму)

– серповидно-клеточная анемия (патология гемоглобина, эритроциты имеют неправильную форму и тоже разрушаются)

– апластическая анемия (патология костного мозга, эритроциты не образуются, и железо не используется)

– острый лейкоз

– избыточное лечение препаратами железа

Снижение:

– железодефицитная анемия

– гипотиреоз

– злокачественные опухоли

– скрытое кровотечение (желудочно-кишечное, гинекологическое)

Ферритин

Белок, в составе которого железо находится в депо, запасаясь на будущее. По его уровню можно судить о достаточности запасов железа в организме.

Повышение:

– избыток железа (некоторые заболевания печени)

– острый лейкоз

– воспалительный процесс

Снижение:

– дефицит железа

Общая железосвязывающая способность сыворотки

Показывает наличие железа в сыворотке крови – в транспортной форме (в связи со специальным белком – трансферрином). Железосвязывающая способность повышается при недостатке железа и снижается при его избытке.

Повышение:

– железодефицитная анемия

– поздние сроки беременности

Снижение:

– анемия (не железодефицитная)

– хронические инфекции

– цирроз печени

Фолаты

Фолиевая кислота вместе с витамином В12 необходима для деления клеток, при ее дефиците развивается в том числе и анемия – В12-фолиеводефицитная или мегалобластная (предшественники эритроцитов в костном мозге не могут поделиться и в кровь выходят гигантские клетки).

Повышение:

– вегетарианская диета (избыток фолиевой кислоты в пище)

Снижение:

– дефицит фолиевой кислоты

– дефицит витамина В12

– алкоголизм

– недостаточность питания

– нарушение всасывания

Cм. также результаты других анализов крови:

липидный спектр

общий клинический анализ крови

группа крови, резус-фактор

свертывание крови (гемостазиограмма, коагулограмма)

гормоны

иммунология

онкомаркеры

гепатиты

инфекции (TORCH)

_________________________________

раздел Анализы – алгоритмы обследования,

Лекарства – показания и противопоказания,

Инфекции,

"Справочник",

"ВиО",

"Правила виртуальных консультаций",

"Некорректные вопросы"

Полезные ссылки,

Читальный зал,

Популярные статьи,

и другие разделы сайта

Myriamm, 29.08.2004
Поиск по материалам (расширенный поиск)
 
Подписка на обновления
 



Конференция

Некорректные вопросы





– общения с врачами

– диагнозов (детских и взрослых)

– планирования беременности

– беременности и родов

– мамского опыта

– клинические случаи (врачебный опыт)

Прочесть книгу

Купить книгу

Мудрость

Притчи

Лоскутки

Колыбельные

Кулинарная книга

Нарочно не придумаешь




Типы личности

Типы памяти

Трудолюбие и дисциплина

Психологическая близость

Любовь

Секреты семейного счастья

Несчастная любовь

Взаимоотношения с мужем

Измена

Предательство

Родители и дети

Материнство

Нежелательная беременность

Шпаргалка родителям

Гармоничное развитие

Почему дети не проявляют свои врожденные способности

Чего боятся мамы

Детская ревность

Детская агрессия

Детские страхи

Нужно ли хвалить своего ребенка

Баловство или избалованность

Когда детей становится двое

Второй ребенок

Разлука с мамой – госпитализация. Как себя вести

Наше поведение и родительские программы

Одиночество

Повторный брак

Курение

Избыточный вес

Психосоматика

Синдром выгорания

Жалость

Компьютер

Насилие в семье

Психологические тесты

Телесно ориентированная терапия





Шкала Апгар

Рефлексы новорожденного

Гипотиреоз у новорожденных

Конфликт по группе крови, резус-конфликт

Интенсивная терапия новорожденных

Желтуха новорожденных

Хирургические болезни новорожденных

Атопический дерматит

Запоры

Колики кишечные, метеоризм

Аллергия и коровье молоко

Простуда, кашель

Коньюнктивит

Плоскостопие

Детская гинекология

Вульвовагинит у девочек





SOS

юридическая консультация

пособия

клиники

донорство

беременность и роды

график мойки роддомов

медико-генетические консультации

упражнения Кегеля

дети

прививки

педиатры

детский гинеколог

детский ортопед

молочные железы

центры игровой поддержки при детсадах

детский досуг в Москве

консультанты по ГВ

грудное вскармливание

бассейны

увлажнители

УЗИ

физиотерапия в акушерстве и гинекологии

остеопаты

фармацевт

эндокринолог

диетолог

антибиотики

андролог

оперативная гинекология

патология шейки матки

гепатиты

общая хирургия

травматолог-ортопед

стоматология

грибковые заболевания (микозы)

контактные линзы

патронат, усыновление, опека

психотерапевт

психологическая помощь

права женщин (насилие)

благотворительность

флеболог





    © Использование авторских материалов с сайта разрешено только при получении официального согласия и с активной ссылкой на источник.
    © Использование размещенных на сайте фотографий, цитат из писем и личной информации о пациентах запрещено.
        Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
        и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.
info@myriamm.ru
web@myriamm.ru
Rambler's Top100 Яндекс цитирования