+7 985 921-74-72
Быть женщиной. Возрождение традиции.




У вас незнакомое лицо. Попробуйте ввести пароль или зарегистрируйтесь.



Главная / Педиатрия / От года до трех / Анализы и гемоглобин


Здравствуйте, Суламифь. Нам недавно исполнился год, решили по этому поводу сдать кровь-мочу. С мочой все в норме, только в цвете гипохромурия вместо желтого. А в крови оказался понижен гемоглобин. 99 при норме лаборатории 107–131. Полгода назад сдавали, был 119. Нужен Ваш совет, насколько это срочно и как надо корректировать. Начать давать мальтофер? Или пару-тройку недель попытаться усиленно мясом покормить и пересдать? У нас активное гв, но я так понимаю, что мой рацион на его гемоглобин не влияет? Прикорм тоже есть, но мяса в нем получается очень мало, и в основном курица-индейка. Для нас актуальна теперь только говядина? Или еще какое-то мясо? Телятина, печень, что лучше?
И еще в анализе: пониженный гематокрит 28, 7 при норме 32–40; чуть пониженный средний объем эритроцитов (MCV) 69 при норме 72–84; повышена средняя концентрация HB в эритроцитах (MCHC) 345 при норме 297–324; чуть повышены эозинофилы 6 при норме 1–5; и понижен цветовой показатель 0, 72 при норме 0, 85–1. Это все в совокупности о чем-то говорит, и с гемоглобином как-то связано? Заранее спасибо большое.

04:07 19.09.2009, sasha



Посмотрите, тут эта тема обсуждалась с похожими показателями железа.
http://www.myriamm.ru/forum/? forum_id=153&topic_id=3332
08:24 19.09.2009, tanichka



Да, спасибо большое, все посмотрела, прошу прощения, надо было хвостом в ту тему написать, может можно перенести. Но у меня остались вопросы следующие:
1. получается, что у нас гемоглобин на 8 единиц ниже нормы. Это очень плохо, или терпимо? В том топике за норму считалось 118, как я поняла. Ну и основные показатели крови у нас другие немного, может это важно. Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 23, 9 при норме 22–32. А средняя концентрация HB в эритроцитах (MCHC) 345, при норме в 297–324.
2. насколько необходимо брать кровь из вены сейчас при таких вот общих данных? Ужасно не хочется. Признаков анемии, которые перечислила Суламифь, у нас нет. Можно ли подождать пару месяцев, потом пересдать из пальца, а уж потом если не улучшится, брать из вены?
3. Пить ли мальтофер, или актиферрин, уже сейчас, и если да, то дозировка три капли три раза в день?


09:05 19.09.2009, sasha



Я очень не люблю рекомендовать препараты железа без показателей железа, благо сейчас сделать такой анализ не составляет проблемы.
Все дело в том, что анемия может быть не только железодефицитной. И в таком случае прием железосодержащих препаратов пользы не принесет, а поиски истинной причины анемии будут отложены.

Если Вы упорно не хотите сдавать кровь из вены, то месяц подождать можно, показатели не критичные. Пока ждете — ешьте мясо (любое), язык (там больше всего усваиваемого железа), запивайте это яблочным соком (можно пополам с водой) и не ешьте с мясом каши, чай и какао. + поливитаминные препараты, желательно, чтобы в составе была фолиевая кислота.
Без анализа на железо, ОЖСС, насыщение трансферрина мальтофер или актиферрин не принимать.

13:40 19.09.2009, * Суламифь



Все поняла, спасибо Вам большое. Чай и какое не пьем, мы честно говоря кроме воды вообще пока ничего не пьем, я и не знала, что их в год уже можно)), я все думаю что бы предложить, надо правда сок с водой попробовать. А витамины подойдут из списка, что Вы раньше писали: Сана-сол, Пиковит, Мультитабс-малыш? И уточню все-таки, мой рацион совершенно не влияет? я тут недавно витамины перестала пить, может зря…
13:56 19.09.2009, sasha



витамины подойдут, Ваш рацион не влияет, т.к. надо съесть совершенно безумное количество железа, чтобы изменить состав молока.
01:00 20.09.2009, * Суламифь



Кажется, еще телячья печень очень богата железом, по крайней мере, у Сирзов написано, что железа там больше всего :)
02:12 20.09.2009, tanichka



Спасибо, попробуем. У меня та же проблема, что и у Вари, не ест ничего правильного))). Банки вообще отпадают, ну мясо из моей тарелки еще может пожевать, под настроение, но это все погоды не делает. Сейчас минут 40 сидели, согласился на тертое яблоко тока к концу, между Репкой и Кошкиным домом)). Прямо предвижу, что бы мне Мария Михайловна сказала — не хочет чел есть, значит надо от чела отстать. Но это как с режимом, вроде когда уже соглашается, то ест охотно, я ж не насильно кормлю, поэтому и прикорм был символический — зато вот теперь гемоглобин низкий((. Правда сейчас уже ест больше чем три месяца назад, это внушает оптимизм.
02:36 20.09.2009, sasha



Мне кажется, что со временем пройдет такой "неаппетит". У нас тоже около месяца-двух существовала проблема с кашами. Перестал в один день есть кашу любую. Две-три ложки и все — плевался. Я тоже переживала, а потом прошло. А до этого отказывался есть овощи, ел как-то неохотно, но и это пережила. Мирилась с небольшим кол-вом съеденного. Потом не стала обращать внимания и как-то потихоньку аппетит нормализовался.
Задам наивный вопрос — вы какое баночное мясо едите? Мой сын, ттт, никогда не плевался мясным пюре Тема. Или у вас оно не идет тоже?

03:00 20.09.2009, Инна



Ну мы сначала вообще ничего не ели)). Особенно банки. Потом постепенно начали есть, и скорее обычную пищу, гречку там, яблоки, творожок. Овощные банки так и не идут, и когда в блендере я готовлю — не любит, максимум пару ложек съест. "Тему" — ага, спасибо, попробуем, вдруг пойдет. Я сейчас стала фрикадельки покупать, семперовские, вроде их как-то согласен, хотя конечно не ахти как много и не всегда. Я вообще поняла, что тут главное с его стороны настроение, а с моей — терпение. То есть сидим долго, развлекаемся, в конце концов что-то полезное съедает.
Ну а хлеб, сушки, сушеные бананы — ясное дело, готов грызть круглосуточно))
ПыСы. Я вот не представляю, как все эти дела мамы с двумя-тремя-n делают?)) Вот не ест чел, и надо рядом танцевать минут сорок, потому что надо — гемоглобин упал. А если рядом еще двое со своими трудностями)), а еще ведь готовить надо))

13:49 20.09.2009, sasha



??
1. может они не сдают гемоглобин???
2. просто садятся за стол с папой и ставят много тарелок, всем одно и то же, особым привередам то, что они едят, если есть на это силы
3. никаких плясок — о чем вы? чел не хочет есть, значит чел не хочет есть.

низкий гемоглобин, если например из-за мяса, — я считаю, это НОРМАЛЬНО (не бить). кровь отражает нашу жизнь. ее параметры — следствие всяких разных процессов. изменятся процессы, изменятся параметры. я бы не лечила параметры крови, пока они не дают клинических симптомов. может если вы сдадите кровь завтра, гемоглобин будет нормальный? может когда ребенок изменит свои вкусы, например через несколько месяцев уже будет есть как человек со всеми одно и то же, без банок и пюре, блендеров и прочей белиберды, когда ему понравится вкус мяса — у него и гемоглобин изменится. а может быть стоит доверять его вкусам? ведь не просто так детям что-то тнравится, а что-то нет (я не учитываю сладкое, кетчуп и прочее, чем портят натуральный вкус детей родители, я имею в виду предпочтения среди нормальной пищи — кто-то предпочитает макароны, кто-то фрукты, кто-то мясо — и может имеет право, может ему именно сейчас, в этот период жизни, именно это больше нужно? я верю в саморегуляцию живых систем, маленькие дети ближе всего к гармоничной, еще не сильно сломанной режимами системе.)
а вы сами каждый день едите мясные отбивные? у вас вообще мясная диета в доме? как вы питались во время беременности и ГВ — чем преимущественно?

это у меня две темы скользят: первая — что я бы доверяла вкусу маленького неиспорченного ребенка, тем более только сходящего с исключительного гв.
вторая — что я бы никогда не лечила анализы. вот был человек здоров, а теперь ему оказывается надо есть в обязательном порядке кучу мяса. почему? анализ сдали.
у меня например от мяса все внутри болит и плохо работает. как бы я выжила, если б мои родители сейчас сдали бы мне анализ крови и пошли лечить фрикадельками? наверное выработала бы сильный гастродуоденит, с частыми госпитализациями в институт питания+ сильные поведенческие негативные реакции. гемоглобин бы упал еще ниже из-за прописанного диетического питания и диспепсии. на препараты железа выработался бы стойкий запор (поставили бы долихосигму, у людей моей конституции если проверить — легко увидеть, просто не смотрят пока не жалуются), дополняющий клиническую картину, усиливающий нарушения абсорбции и анемию. мы всегда получаем то, с чем боремся. но медицина не стоит на месте и мне бы вводили в вену венофер, пока не заразили бы гепатитом в.
я знаю кучу таких детей и взрослых — с таким анамнезом (до венофера :). я уверена, что причина не в их каких-то болячках, а в жестком негуманном введении прикорма и вообще питании по каким-то распорядкам и взглядам, а не по потребностям человека в данный момент.

может позволить признать, что не только в интеллекте и творческих способностях мы все индивидуальны, но и в особенностях обмена веществ, а значит анализы не могут быть у всех одинаковые, и их нормы тоже? и что они только отражают особенности жизни человека сейчас — внутренние и внешние. и может быть эти особенности ему сейчас нужны? может их не надо лечить? особенно ребенку, у которого все меняется каждый месяц.
и особенно когда нет никаких клинических симптомов. если не читать статистику, до чего доводит анемия, а смотреть на своего ребенка.
вот такие размышления. я уверена, что до индивидуализации норм и пересмотра отношения к анализам официальная медицина обязательно дойдет через какие-то десятилетия. достаточно будет просто людям, у которых есть время и желание, провести серию заборов анализа крови каждый час например в течение месяца например группе людей. и просто посмотреть что получится :) ну можно раз в день. неважно :))


00:57 22.09.2009, Myriamm



Ну вот, как всегда, разные системы ценностей, разные ответы, правда медицина не точная наука)).
Мне самой очень близок этот подход, но надо сказать, что он легче применим к самой себе, чем к ребенку. Я-то легко решу для себя, что наплевать на мой низкий гемоглобин, если я чувствую что здорова. Мясная диета у мужа, я без мяса легко обхожусь, и во время беременности больше ела молочное, чем мясное. Но за ребенка-то всегда сложнее решать)), вдруг действительно ему полезнее обеспечить нормальный гемоглобин.
По поводу анализов то же самое. Я сама периодически думаю, что вот пройдет пара месяцев и все утрясется, и действительно, не болен — не лечи. Я всю жизнь ничего не сдаю и очень этому рада. Но когда дело касается ребенка — мы же много анализов сдаем "на всякий случай", как правило, чтобы узнать что все хорошо. И причем не всегда безопасных-безобидных, и главное — точно не полезных. Вот Оден говорит, что рост узи увеличивает рост медвмешательств и соответственно рост осложненных родов. Но ведь Вы посылаете на узи, чтобы если вдруг что — мы приняли меры, хотя реально этих случаев, когда удается что-то выяснить и скорректировать, улучшить — гораздо меньше, чем случаев, когда здоровой беременной просто подтверждают (в третий-пятый-седьмой раз), что у нее действительно все хорошо.
У меня еще одно соображение. Я сама терпеть не могу эти банки. Я не понимаю, как это можно есть)). И мне гораздо проще дать грудь, чем готовить-предлагать-экспериментировать. И если он отказывается, так я это и нормально воспринимаю. И охотнее всего он в итоге ест у меня действительно творожок и мучное — то, что я сама больше люблю)). Короче у меня сомнения — не грешит ли чуть-чуть естественный подход просто подлаживанием под удобство мамы. Может надо было мне уже пару месяцев назад ему разные фрикадельки активнее попредлагать, он же что-то соглашается есть, хотя и очень понемногу, но дальше-больше, и так привыкает постепенно, насильно-то конечно не кормлю — а как его можно накормить насильно, по-моему с тем же успехом, что и уложить насильно — то есть нереально. Семья у нас вообще не режимная, мне только дай булку и компьютер, и семейный ужин может быть часов в 11–12, когда папа с работы приходит. Малышу же по-любому надо другой образ жизни организовывать)). И он все равно во многом ориентируется на маму, на ее выбор. Вот хорошо вегетарианцам — они уверены в своей системе, а так куча есть мнений, что мясо полезно, и столько же — что оно совсем необязательно)).
В общем подожду месяц и пересдам из пальца), и кормить буду только тем полезным, что ему явно нравится))

15:25 22.09.2009, sasha



вот вы относительно себя исходите из внутренней интуиции, сознательного отношения к жизни и тд и тп — а относительно ребенка с позиции крайней неуверенности, а следовательно, чтобы неуверенность и тревожность уменьшить, — встаете на позицию Контролирующего Родителя. Посмотрите, как в вашем тексте вдруг из ниоткуда, прям из-за угла в чистом поле выскакивают догмы, ничем не обоснованные. просто — говорила, говорила, вдруг "надо ведь другой образ жизни организовывать". почему?
"мы много анализов сдаем на всякий случай" — кто мы? почему это так очевидно? зачем?
почему двойные стандарты? если вам очевидно, что для здоровья надо сдавать анализы и другой образ жизни, а на себя вы просто плюете — это одно. тогда да. вот я не сплю, я дитю спать предлагаю. но я не считаю, что не спать полезно. я сознательно наношу себе вред ради материальных благ. а в том, что я считаю полезным, например, отсутствие режима еды и ориентация на чувство голода, — я одинаково последовательна относительно себя и детей :)
если вы внутренне уверены, что делаете себе лучше — то почему с ребенком вы в этом не уверены? это просто общая неуверенность. это нормально, но это ведь в голове, а не в анатомии. может не стоит лечить свою неуверенность лекарствами, даваемыми ребенку?
а может стоит.
заметьте — все мои пассажи в форме вопросов и предположений. а у вас — убеждения контролирующего родителя о том, что нужно детям. это кто так считает? ваша мама? ваш педиатр? все общество? весь мир? на кого равняетесь?


естественный подход — в первую очередь за удобство мамы! сон вместе — для удобства мамы. жизнь без подгузников для удобства тех мам, которые сами на себе чувствуют опрелости у ребенка, эмпатичные такие :) слинг для удобства мамы. и тд.
а дальше опыт и иногда исследования показывают, что оказывается — какое удивительное совпадение — многое из того, что удобно маме, оказывается удобно и полезно для ребенка! это поразительно!
диада мать-дитя слышали такое? я вообще не понимаю противопоставления одного другому. естественно, в диаде то, что хорошо для одного, приносит пользу для другого. а при естественном настрое ты постепенно освобождаешься от догм, которые выскочили из-за угла и противоречат твоим убеждениям.
почему у мамы и ребенка разные нормы, условия, требования и догмы??

я направляю на узи — потому что при всей своей естественности, я — врач, ведущий беременных и несущий за них ответственность. я знаю, что это на самом деле ваще не нужно. но мне для моего спокойствия это нужно. потому что мне пока не 80 лет, как Одену и я не достигла полного просветления. каждый год я отправляю беременных все на меньшее количество анализов, моя совесть перед ними чиста.
зачем делать анализы здоровым детям как не понимала никогда, так не понимаю до сих пор — но будь я практикующим педиатром, несущим ответственность за лечение детей, я бы направляла на какой-то минимум, конечно. и этот минимум был бы больше разумного, потому что это психотерапия моей профессиональной тревожности. потому что я человек. что непонятного?
а вы — мама единственного ребенка. он не платит вам деньги за свое воспитание. у вас уровень тревожности ниже. и вы можете с ним справиться, не отправляя другого человека на сдачу анализов, в отличие от меня.
а если не можете — тогда направляете. но тогда уж извольте меньше тревожиться,а просто давать мясо и радоваться.

08:49 24.09.2009, Myriamm



"зачем делать анализы здоровым детям -не понимала никогда".

Вы ж сами знаете, что иногда инфекции мочеполовой системы обнаруживаются у ребенка совершенно случайно, в анализах мочи. Внешне ребенок выглядит отлично, здоровый, упитанный, румяный. А посмотришь на мочу — а там лейкоциты.
Я говорю не про свой случай, а про случай моих друзей. Если б не надо было сдавать анализ мочи (для детсада), так бы и продолжали думать, что у них здоровый ребенок.
Еще случай. Про 60-летнего. Жил себе здоровый американский дедушка, который, как и все порядочные американцы, ежегодно проходил диспансеризацию. И вдруг выяснил, что у него рак простаты — из анализов, так он чувствовал себя отлично. Вылечил, потому что вовремя заметил.
Я уже не говорю про эрозии и раки шейки матки, которые никак себя не проявляют.
Это, конечно, уже не про детей…

17:24 27.09.2009, tanichka



я не верю в здоровых детей с мочевой инфекцией.
когда анализ сдается профилактически раз в год, вероятность не угадать время :)) слишком велика, следовательно тык пальцем в небо не спасет.
пожилые люди и раки тут ни при чем. диспансеризацию по основным вопросам никто не отменял. раз в год есть наблюдение у профильных для данного возраста и пола специалистов. просто я считаю, что анализ крови например не входит в профильное для здорового ребенка обследование. а общение с педиатром входит. а тот уже смотрит на ребенка и решает, надо ли ему что-то сдать.

13:17 28.09.2009, Myriamm



А он как определяет необходимость, например, УЗИ почек сделать или НСГ, да тот же анализ крови, если малыш на вид совершенно здоров?))) Что-то мне кажется все от педиатра зависит, Руслан вот сделает минимум рекомендаций (собственно нам — ни одного анализа не рекомендовал, до года по крайней мере), а приходила как-то хорошая, с большим опытом, педиатр-невропатолог (я тогда в поисках идеального педиатра находилась)), посоветовала сделать НСГ. На мой вопрос зачем, клиники-то нет, ответила "ну как же, пока родничок не закрылся". Наш невропатолог делать решительно не советовала. Короче, сколько людей — столько мнений. А объективная реальность же присутствует)), действительно что-то можно просмотреть — а можно лишних анализов понаделать. Я к тому, что ответственность на педиатра не получается переложить, к сожалению, все равно по своей интуиции-представлениям-крупицам знаний действуешь, и сомневаешься поэтому.
15:28 28.09.2009, sasha



объективной реальности не существует. педиатр естественно будет исходить из своих знаний и убеждений, но ведь для того вы его и выбираете, чтобы доверять.
01:26 29.09.2009, Myriamm



Мы вот делали Женьке НСГ в год по совету невропатолога "пока родничок не закрылся". Как же дочь орала! Потом дня три от каждого звука подпрыгивала и плакала, от врачей еще год шарахалась, хотя до этого ни на одной прививке не пищала. Так что не знаю, не знаю. На мой взгляд, "пока родничок не закрылся" не есть основание для НСГ. Тем более, в месяц его Женьке делали.
00:48 29.09.2009, sidorovakoza



А что, это больно?
Или просто страшно?

01:12 29.09.2009, Олеся



А не знаю. Чего там больно-то? Это же УЗИ, какая разница — голова или пузо. Хотя может на мозг там как-то плохо воздействует… Просто факт констатирую — очень расстроился ребенок, можно было без этого обойтись. И не только мой, мне еще несколько мам то же говорили.
01:26 29.09.2009, sidorovakoza



мне кажется это больше реакция на обстановку, недовольство. Олеське нсг Озерова делала, так дочь чудненько себя вела…
01:30 29.09.2009, ter4ik



Аришке НСГ делали раз 5–6 точно. Достаточно спокойно переносила. Последний раз только сердилась :) Большая стала и любознательная :) Не понравилось лежать неподвижно :)
03:12 29.09.2009, линочка



Саш, извиняюсь что влезаю. Мы НСГ делали в 1мес , педиатр сказала надо всем делать, хотя в подмосковье недавно родилась племянница и такого анализа там не знают и соответственно его никто не делает.
Затем сына осматривала Парицкая и сказала, что не очень нравятся удары сердечные, поэтому при НСГ посмотрели еще и сердце, но уже по узи. Посмотрели и успокоились.

23:52 28.09.2009, whitegirl



Ну вот я к тому и говорю, один педиатр говорит всем делать, другой скажет тока по показаниям)). Мы не стали делать, надеюсь, что правильно.
01:30 29.09.2009, sasha



Наш невропатолог категорически не рекомендовал, прямо-таки запретил.
13:55 29.09.2009, Q



Оговорюсь сразу: я не врач.
Но пропустить неполадки в мочеполовой системе ребенка не сдавая анализов, ИМХО нельзя. Там такая клиника! Если разово лейкоциты в моче, пересдайте на другой день и посмотрите, скорее всего — это какие-то случайные лейкоциты, но не заметить КЛИНИКУ…
Правда знаю случаи, когда проблемы с почками начались на фоне сильной фоликулярной ангины, когда родители не обратили внимания на повторный подъем температуры.
Но здоровый на вид ребенок — здоров, пока не доказано обратное.

02:46 28.09.2009, Ларс



Ой, оно по-разному бывает:((.
Лейкоциты — да, это признак воспаления, оно редко бессимптомным бывает.
А вот эритроциты или белок в небольших количествах — довольно часто. И еще неизвестно, что хуже, пиелонефрит или тубулоинтерстициальный нефрит…

В общем, почки такое дело… лучше десять раз перестраховаться и лишний анализ сдать, чем пропустить:) И моя любимая тема — всем детям до года надо делать УЗИ почек в обязательном профилактическом порядке.

03:10 28.09.2009, * Суламифь



))
Простите, что влезла, конечно, у всех своя колокольня.

08:07 28.09.2009, Ларс



Я радуюсь)). И вообще думаю, что с едой все само собой наладится, и будет есть как мы)). Но на анализы совсем забить не могу, это правда. Тут вот педиатр сказала, что может быть связь между теми непонятными слабо положительными следами крови в стуле, при отрицательных референсных значениях, и теперешней анемией. Сказала сдать копрологию и сделать вот ту цитохимическую экспертизу, а потом уже исключив точно все неприятности, думать про ЖДА и на копрологию не отвлекаться. Ну сдадим конечно, куда я теперь денусь. При этом все равно думаю, что все у нас хорошо.
Дык от того, что он единственный, чувство ответственности не меньше. Хотя надеюсь, что чем ребенок старше, тем меньше будет анализов. Их и сейчас мало, вообще первый раз я что-то сдала, потому что "вроде как надо сдать". Но Вы правы конечно, и неуверенность в себе, и тревожность есть. Но это, мне кажется, не Контролирующий Родитель. Ведь говорят, что тревожность уменьшается пропорционально количеству детей. Человек остается прежним, с особенностями своей психики, но тревожности меньше, потому что опыта больше. То есть мы опять упираемся в знания. У меня не получается, как у Вас, так часто полагаться на интуицию, она и развита-то у разных людей по-разному, и что-то мне подсказывает, что у Вас сильнее, чем у меня))). И еще просто есть разное знание, у европейского врача свое, у какого-нибудь йогина свое, как разные грани целого. Главное быть уверенным в своей системе — а я не уверена.
Равняюсь я обычно на того, кто меня убедил)), в ком я чувствую правоту и чувствую, что эта правота для меня подходит, что мы с этим человеком как бы "свои", что он формулирует то, что я в глубине души тоже знаю или ищу, но в вопросах выращивания ребенка с точки зрения медицинской, так сказать, составляющей, или режима и прикорма, я пока такого не встретила (в отличие там от вопросов ношения на руках и прочего).
Просто понимаете, мы же и себя хорошо не знаем, я вот уверена, что многое в повседневной жизни делаю определенным способом в силу влияния на меня в детстве, не врожденных, а сформированных кем-то особенностей, в чем-то к лучшему, в чем-то к худшему. Например, не "встаю с рассветом, все делаю спокойно и уверенно, а потому все успеваю", а довожу все до аврала и сижу ночами. В общем-то никому от этого не плохо, но есть у меня чувство, что надо по-другому, но я уже такая, меняться буду долго, но и ребенку этот свой образ жизни — отнюдь не естественный — навязывать не хочу. Вот вырастет и сам будет решать, сидеть ночами или спать, а пока пускай спит, это полезно)). Отсюда и страх, что кое-что в диаде было бы "правильнее" для ребенка, если бы мама сумела поработать над собой и задвинуть скажем свою лень куда-нибудь подальше. Ну да, конечно есть некоторые убеждения о том, что нужно детям, или скорее неуверенность в том, что именно нужно. Вот в психологии читаем Гиппенрейтер и Игоря, и слушаем Добрякова, а прикорм-режим хуже что ли, ищем знаний и здесь.
Свою неуверенность лечить лекарствами, даваемыми ребенку, точно не хочу. Золотую середину хочется найти: какие-то важные вещи если надо помочь — то попытаться скорректировать, а что-то пустить не самотек.
Но вообще я согласна, что с тревожностью и своими тараканами надо работать. Спасибо Вам большое за ответ, все-таки самые большие тараканы отступают после прочтения)), или хоть думать над ними начинаешь.


16:08 24.09.2009, sasha



естессно, ребенок проецирует и показывает семейные особенности и проблемы. если мама во время беременности и ГВ не уважала мясо, мы не можем ожидать высокого запаса железа у ребенка. это же дважды два. и опять смешно говорите: у меня такой режим дня, но я не хочу его ребенку навязывать. вы его не навязываете, вы его в этом режиме поселили. он его окружает. это его данность, его внешняя среда. навязыванием в этом случае будет создание его личного режима, отличного от режима семьи. вот это неестественно, ломание нормального процесса адаптации к внешней среде и тп.
если вы считаете, что ваш режим плох сам по себе, надо не ребенка ломать, а на себя рукой махать — а всей семье тогда уж менять режим. начать с себя. а он пусть спит когда хочет. а вы — по вашим представлениям об идеальном режиме. меняйте себя. за секунды изменится ребенок и будет спать так, как спит мама.

ешьте мясо. перейдите на общий мясной стол. и не надо будет плясать и украшать котлетки для ребенка или прятать мясо в каше. если мама каждый день себе такую тарелку ставит и папе ставит, ребенок будет есть именно это, а не свою кашу. исправляйте себя, если вы считаете, что мясо это полезно.
не считаете? тогда и ребенку особого стандарта не вводите.
тем более в таком возрасте. я понимаю, если бы мы говорили о новорожденном. тогда слова о том, что стандарты должны быть единые, выглядят неубедительными. но годовас — это взрослый человек в плане еды. и у него общие стандарты с семьей. хотя конечно можно создать ему отдельный режим, чтоб он один мучался, а остальные ели что хотели и спали когда хотели.

вот в садик мы теперь встаем в 7 утра всей семьей. если я вбила себе в голову, что этот чертов садик так владе нужен, то мы встаем все вместе и завтракаем в это время. а что делать. поднимать ее в 7, вызывать водителя и сладко спать всем дальше? все решили, включая Эстер, что полезнее и приятнее рано вставать и рано ложиться. кошмарики . но если я хочу отучить ребенка спать до 12, в первую очередь я сама должна стать жаворонком. тогда она встает с удовольствием. или махнуть рукой и спать всем вместе.
конечно начинать с себя

вопрос о мясе у меня был отделен от вопроса об анемии.
естественно, диагностика анемии у вас не проведена, и тут Суламифь права на 200%, а вы все не слушаете. вот эта избирательность меня всегда бесит. махни рукой на гемоглобин — нет, не могу махнуть. хорошо, тогда чтобы узнать диагноз и лечение, досдай анализы. нет, не буду досдавать. вот убила бы на месте.
у вас нет диагноза ЖДА. и путем исключения других диагнозов он не поставится. если вы хотите решить вопрос о железе, в том числе мясе или лекарствах, вы должны сдать биохимию железа: ОЖСС, сывороточное железо, ферритин. иначе вы не имеете права разговаривать о ЖДА и принимать какие-то решения. решили обследоваться — так обследуйтесь.

ваши посылы логичны и естественны, пока не доходят до очередной догмы "из-за угла", т.е. ничем не обоснованной. Говорю о КР, потому что догмы — это его работа. Ребенок, Взрослый и Заботливый Родитель догм не знают. у них нет установок никаких, они ориентируются на другие опоры. КР живет за счет установок. он их вырабатывает и выдает вам. ловите их — они бросаются в глаза, потому что во всем тексте есть причнно-следственная связь, а потом она вдруг исчезает и выскакивает какой-то таракан, непонятно откуда взявшийся. вы можете оставить его своим, просто знайте, что он не объективен. это всего лишь установки вашего КР. а их всегда можно оспорить и противопоставить другие. и они равноценны, потому что все — бестелесны, бесплотны и необъективны. просто установки. результаты психических эфемерных процессов в нейронах. одни не более правильны и ценны, чем другие. независимо от того, сколько людей в мире им следуют.

итак, в вашем прекрасном тексте выскочил из-за угла очередной таракан о том, что режим и прикорм — это медицинские вопросы. и по ним нужны консультанты-медики. авторитеты, так сказать. позволю себе оспорить объективность этого заявления. лично мой внутренний родитель считает, что режим и прикорм — это естественные процессы жизни ребенка, т.е. его сон и еда, что никак не может быть предметом медицинским, равно как секс и прогулки в лесу. хотя конечно медицина хочет всем управлять, поэтому мы оплодотворяемся в пробирках и рожаем под наркозом и ножом. а гуляем по беговым дорожкам в спортклубах. и кормим ребенка по науке, наука меняется каждые 20 лет, и мы меняем режим кормления ребенка. и только мамы — не опытные, а просто мамы без доминирующих установок их контролирующего родителя. мамы с большим Внутренним Ребенком или Взрослым — разрешают своим детям есть и спать когда они хотят, наплевав на модные сегодня установки. не потому что сто детей, а потому что когда установок нет — только тогда можно видеть потребности конкретного человека и ориентироваться на них. и видно — принесет это пользу сейчас твоему ребенку или принесет вред. если взгляд устремлен не на авторитетов и установки, а на ребенка, не возникает вопросов, чем кормить и как себя вести во время истерик и вообще в любой конкретный момент. не возникает вопросов, обращаться ли к врачу и сдавать ли анализы — потмоу что любая мама, глядящая на своего ребенка, а не в книги, видит, здоров он или что-то не в порядке и она теряет понимание ситуации.

идея режима включает в себя режим ГВ. мягкий, скользящий, но режим. с началом, концом и интервалами. почему не следуете? опять та самая избирательность.


00:19 25.09.2009, Myriamm



Не поняла про гв. Режима гв у нас нет, потому и с прикормом так получилось, и вообще режима установленного мной нет пока. От дневного сна он сам попытался отказаться, частично из-за всяких встрясок в поездками-гостями, но сам к нему и вернулся. Эти мои тараканы на ребенке пока не очень отразились — прежде всего потому, что он в общем-то покладистый ребенок и спокойный, и в 11 все равно сам хочет спать. У меня до этого вообще-то была установка, что дети лет до пяти-шести в восемь ложатся))), потому что меня как-то так умудрялись укладывать. Но укладывать его в 8 никогда не пыталась))).
В остальном все правда, убедили, согласна я)). То, что режим и прикорм в главных своих основах — медицинские вопросы, — это не мой личный таракан, а подозреваю, большинства педиатров и мам)). Но Вы правы, что догмы "из-за угла" желательно отслеживать, фильтровать и решать все-таки самой. Я тоже думаю, что это естественные процессы жизни ребенка, саморегулируемые. Тока сама спать в 11 не буду пока ложиться, потому что он и без меня спит (ну с подбеганием и докормом конечно через какие-то определенные промежутки), а это ж единственное время, когда я могу за компом не отвлекаясь посидеть.
Анализы досдам наверное через месяц, если гемоглобин останется низкий. Нашла вроде место, где из вены не больно берут, делают аппликацию из обезб.крема, вот этого 
http://medi.ru/doc/094101.htm

04:21 25.09.2009, sasha



Саша, про с 11 за компом зацепило.
Мы стали лучше укладываться, когда я сама начала в 11 хотеть спать. А раньше у меня у самой раньше часу ни в одном глазу. У ребенка все естественным образом сдвинулось к общепринятому режиму, но! индивидуальное время для мужа пока не получается выделить, раз я засыпаю сама чуть ли не раньше ребенка.

06:16 25.09.2009, Олеся



факт :(а еще она и вставать вместе со мной стала. а раньше спала до середины дня. а теперь все вместе во владин садик встаем.
все меняется, где то золотое время, когда укладывали и мчались в комп…

11:43 26.09.2009, Myriamm



Любой анализ имеет свои границы вариабельности. И если сегодня гемоглобин 100, то завтра он может быть 95 или 105, может быть даже 90 или 110 — но никак не 140 или 67.
Что может быть конкретно с гемоглобином:
1. Нормальное физиологическое снижение в 3–4 месячном возрасте. Для этого возраста 90 — норма!
2. Снижение на фоне или после перенесенной инфекции. Восстановится само собой через пару-тройку недель.
3. Что-то там у беременных:))). Разведение, кажется так. Т.е. тоже показатели снижаются, но это норма.

Если гемоглобин стабильно снижен — надо искать причину. И мясо здесь совершенно не при чем:). Если это ЖДА — будут изменены показатели обмена железа. И без медикаментозной терапии они не изменятся. Ждать же пока появятся выраженные клинические проявления, означает подвергать риску здоровье ребенка.
ЖДА питанием не лечится! Только медикаменты.
А насчет вкуса неиспорченного ребенка… при ЖДА меняются вкусовые предпочтения. Дети начинают есть землю, мел… и вполне могут отказываться от мяса:)).
Впихивать нельзя. Надо стараться готовить так, чтобы это нравилось.
Опытным путем, например, я выяснила, что мой вегетарианский ребенок съест сколько угодно любого мяса, если оно будет тщательно перемолото и смешано с кашей. А кусочки плюет и есть не хочет, хотя фрукты давно уже ест сам кусками. Другие дети, наоборот, едят только кусками и чтобы самому держать. Ну и т.д.

01:38 22.09.2009, * Суламифь



Суламифь, а может ли колебаться гемоглобин от того что съел или не съел ребенок перед анализом? Такая ситуация- в мае гемоглобин 119, в августе 135, в сентябре 112, в октябре 129. При этом ребенок перестал есть мясо. А врач нам сказал что это зависит от того как поел ребенок перед анализом. Вот теперь думаю сдавать кровь из вены или забить? Ребенок внешне вполне в порядке.
04:45 12.10.2009, Оя



Забить:)
14:01 12.10.2009, * Суламифь



Забила ;)
22:56 12.10.2009, Оя



гемоглобин может и не может быть сегодня 100, завтра 140, хотя посмотрим , что покажут описанные мной исследования. у меня большие сомнения на этот счет.
но вот АНАЛИЗ — МОЖЕТ. и бывает. потому что анализы все врут.

08:50 24.09.2009, Myriamm



анализ может показывать такую разницу только в том случае, если где-то напортачила лаборатория.
Я о таких случаях читала. Но вот сколько было всяких-разных анализов за мою жизнь — ни разу с таким не сталкивалась.

Возможные косяки лаборатории — это реальный факт нашей реальной жизни. Но никак не причина отказываться от анализов вообще. Точно также, как возможная ошибка врача (все мы люди) — не повод не обращаться к нему вообще. Или не проходить диспансерного осбледования, если уж речь пошла об отсутствии жалоб.

09:30 24.09.2009, * Суламифь



я думаю мы сталкиваемся с тем, во что верим или что находится в зоне нашего ближайшего развития :) я часто сталкиваюсь с такими вещами. иногда для интереса говорю пересдать и мы вместе смеемся над диапазоном результатов. но я этого жду!
09:57 24.09.2009, Myriamm



Суламифь, скажите пожалуйста, почему Вы резко против мальтофера? Я не собираюсь его сейчас давать малышу, да и витамины мне честно говоря пока давать не хочется, я просто не вижу между этими препаратами разницы. Ну вот в другом месте Вы писали, что не надо бояться мальтофера, "он вкусный и полезный". Витамины нам посоветовали пить. Но ведь если велики шансы за то, что гемоглобин низкий именно от недостатка железа, и едой его не скорректировать — почему не попробовать корректировать это одним специальным (и вроде как безопасным) средством — железом, а не кучей синтетических витаминов еще дополнительно к железу, на которые и аллергия может быть, и вообще кто его знает, на какие обменные и прочие процессы они подействуют?
14:55 22.09.2009, sasha



Еще больше, чем назначение железосодержащих препаратов без соответствующих анализов, я не люблю слово "синтетический":)))

В поливитаминах:
1. содержание железа относительно невелико
2. есть много витаминов и микроэлементов, которые а) помогают всасыванию железа, б) сами участвуют в кроветворении
Железосодержащие препараты при неправильном применении могут вызывать гемосидероз, который трудно лечится и еще труднее ставится.
Мальтофер не страшный и вкусный:), для тех, кто пытается имеющуюся и доказанную ЖДА лечить диетами.

00:47 23.09.2009, * Суламифь



Поняла, спасибо большое за ответ.
05:41 23.09.2009, sasha



В тему — мудрый Скрипец (супер-пупер-окулист и ваще красавец) сказал мне, что по последним представлениям его окулистической науки близорукость — это норма. ПОтому что раньше была другая норма, потому что на другое смотрели. Смотрели на поля. А теперь на монитор. Фигли теперешнему человеку видеть вдаль, я вас спрашиваю? Глаз приспосабливается к новой жизни — книги, игрушки для мелкой моторики, горизонт до ближайшего многоэтажного дома. А мы это лечим — чтоб, гад, видел букву на расстоянии 10 метров. Зачем, спрашивается?? Очень озадачил меня.
01:19 22.09.2009, Q



естессно, норма. более того — норма, вырабатываемая самим человеком. потому что он НЕ ХОЧЕТ ВИДЕТЬ. не хочет видеть далеко. не хочет видеть лица людей. не хочет ориентироваться в мире. боится посмотреть вдаль. не хочет видеть зло, уродство, несправедливость. сколько вы знаете людей, которые при минус 2 НЕ МОГУТ СНЯТЬ ОЧКИ, потому что НИЧЕГО НЕ ВИДЯТ?
я конечно, зная Зарину, не буду больше приводить в пример себя со своим смешным -5.
они не хотят. и у них близорукость небольшая, потому что ее нет на самом деле. но уж очень они не хотят. и она развивается.
дети не хотят видеть учителя. не хотят видеть доску. не хотят видеть разбросанные игрушки и лица родителей, когда они ссорятся. хотят видеть книжку под одеялом (сорри, воспоминания 25-летней давности. сейчас — комп перед глазами). и в этом возрасте вырабатывают себе близорукость.
и она для них норма. захотят увидеть поле, будут на него смотреть — она пройдет.
все норма. иногда она начинает нас беспокоить. тогда стоит подумать о том, чтобы сменить свои нормы. как в психологии. можно назвать это лечением

08:56 24.09.2009, Myriamm



Дык не лечим практически, если бы она лечилась)).
С ума сойти, я бы тоже озадачилась)), ну затем, чтобы номер подъезжающего автобуса видеть, или машину водить, с нормальным зрением же и книгу видишь, и вдаль).

14:57 22.09.2009, sasha



При этом мудрый Скрипец сам носит очки, с зрением единица, носит с небольшим плюсом, чтобы лучше и дальше видеть…
09:10 24.09.2009, whitegirl



2 стульчика. мама кормит старшего из его тарелки и младщего из своей. как только младший идет в отказ-разнос, вынимается и отправляется тусить, а догоняться ночью сиськой. нормально, старший накормлен, младший пока не похудел (потолстел даже)
02:23 21.09.2009, mother goose



Дык мы тоже не похудели)), на гв по-моему никто не худеет
10:55 21.09.2009, sasha



Худеют. когда двигаться начинают активно.
12:42 21.09.2009, * Суламифь



а до активного движения, нормальной работы мышц, лазания по заборам может позволить гемоглобину быть на низком уровне, кому он нужен, если нет клиники и чел внешне здоров? может это и есть приспособление к его сегодняшней жизни?
00:59 22.09.2009, Myriamm



наверно они гемоглобин не проверяют :)
00:23 21.09.2009, Олеся



проверяют раз в год, но не парятся по результатам:)
02:19 21.09.2009, mother goose



У меня была такая предательская мысль)). Правда, небось, и опыта больше со вторым, и мяса во время беременности больше ешь, и ребенку вовремя яблоки с мясом предлагаешь, правда его дело все равно отказаться, как вариант))
10:57 21.09.2009, sasha



?? почему мяса больше ешь??
00:59 22.09.2009, Myriamm



Ну как же)), набив шишку на невысоком гемоглобине у первого ребенка после года, пытаешься создать следующему больший запас. Вы же писали где-то, что "поэтому так важно следить за гемоглобином во время бер-ти", потому что именно этот запас идет ребенку, и в первые год-полтора жизни не восполняется.
Но это конечно в теории. Вообще вопросы питания беременной-кормящей женщины — опять из разряда эээ не до конца понятных. Тока с фолиевой кислотой ясно, что надо пить. А так — вот про витамины так и не решили в конфе, сколько можно их пить, и вообще действительно ли так уж полезен и усваиваем их синтетический вид, насколько я знаю по знакомым каждый для себя решает, исходя из интуиции. Куча статей и консультантов утверждает, что на состав грудного молока прямо влияет то, что ест женщина, и что все из него усваивается, включая кстати и железо и витамин д, но есть очень авторитетное обратное мнение. Можно встретить мнение, что от говядины и вообще красного мяса падает иммунитет, и им лучше ни женщине, ни ребенку не злоупотреблять. А в Домашнем ребенке в последнем вот статья Наумова — про то, как вреден кальций беременной женщине)), и как надо ограничивать молочные продукты, и даже тоже не без аргументов. Вот поди разберись)))

14:22 22.09.2009, sasha



Доехал до нас сегодня педиатр, среди прочего посоветовал сдать кровь из пальца на цитохимическую экспертизу. Я почитала, мне показалось, что это как раз тот путь определения "особо нужных" витаминов и вообще полезная вещь. Вот про это исследование: http://www.mobilmed.ru/kids/expert/cyto/
05:36 24.09.2009, sasha



А разве это плохо?
13:50 22.09.2009, Ларс



да, у многодетных педприкорм, кто успел тот и съел :)
04:19 21.09.2009, Олеся



А мой сынишка любит есть и что-нибудь держать в руках, те же самые банки Тема — возит их по столу, иногда бросает, не знаю насколько это правильно, но не может он спокойно есть, надо или ложкой стучать, либо коробку из-под чая вертеть. То крышку от кастрюли суну ему, он играет и заодно ест. Да, когда голодный может и так съесть без игрушек, но все равно потом начнет баловаться, плеваться, смеяться. А так если что-нибудь дать в ручки, процесс быстрее идет и с лучшим результатом.
Я вот привыкла есть ту же еду, что и малыш, готовлю и на свою долю овощи, ем такой же суп-пюре даже без соли и ничего. В общественных местах теперь супы практически не беру, они такие жирные для меня. Рыбу, котлеты делаю в пароварке. Правда, мужу приходится отдельно готовить, это факт.

14:31 20.09.2009, Инна



Извините, что вмешиваюсь, но меня перед садом бабушка на даче держала, курочкой подкармливала. В итоге с ОЧЕНЬ низким гемоглобином меня отказались брать в сад. Гемоглобин, с маминых слов, был 40, но я как-то не верю.
06:07 19.09.2009, Ларс