+7 985 921-74-72
Быть женщиной. Возрождение традиции.




У вас незнакомое лицо. Попробуйте ввести пароль или зарегистрируйтесь.



Главная / Педиатрия / Школьники до ... / большие кишечные проблемы у мальчика после удаления аппендикса


здравствуйте, Зульфия! меня попросила мама проконсультироваться с хорошим российским врачом, они лечатся на украине, но что-то нет улучшений… картина такая: больше месяца назад, 6 января, у мальчика 10 лет сильно заболел живот, увезли в хирургию, аппендицит, операция, назначили после нее цефриаксон, трихопол, 5 дней внутривенно, после выписали
дома через 3 дня температура поднимается до 39, тяжелое состояние (ребенок не разговаривает, ходить сил нет), обезвоживание, едут в симферополь (крымская столица) в диагностику, там на узи хирурги обнаружили выпад до 40 мл, перенаправили в инфекцию, там, ночью — сильный понос, диагноз: бакт. инф-ция, назначено: цефриаксон на 4 дня, гентамицин на неделю, все внутривенно, также нифуроксазид, флюзак, после него — ципрофолоксазид на 5 дней, линекс. анализы на посев, на ротавирус — отриц. выписали через 10 дней с д-зом: гастроэнтероколитная тяжелая форма. стул — оформленный, со слизью и вкрапл.крови. на момент выписки по анализу крови: гемогл. 134, эритроц. 4, 3, лейкоциты 4, 3, п-7, с-45, м-5, лимфоц — 41, теоз.-2, СОЭ-6. вес — на 7 кг меньше обычного (а у здорового вес — ок. 30 кг)
через неделю дома — опять температура! под 39, опять сильная слабость, лихорадка, едут в Симферополь. у хирургов нет претензий, на узи все норм, делают анализ крови, сильное обезвож, направляют в инфекцию. по анализу: гемогл 174, эритр-4, 9, цв 0, 9, лейкоц 10, 3, п-27,юные-1,с-41,эоз-1, лимфоц-25,моноц-5,СОЭ-9. Назначено: флюзак (противогриб)-6 дн, коломицин — 5 дн,фурозалидол, виферон-5 дн, лактомун (пробиотики)-пьют и сейчас. опять пролежали неделю, выписаны с прежним диагнозом — энтероколит, ротавирус. сдавали даже на ирсению какую-то анализ — отриц. анализ крови при выписке: гемогл 145, эритр 4, 6, цв 0, 9 лейкоц 7, 7, п-8,с-62,эоз нет, лимфоц-21, моноц-7, СОЭ 8. похудел еще на 3 кг. стул — оформленный, 4 р. в д., со слизью. пьют: пробиотики, энтерол, полисорб, креон, энгестол (гомеопатия, профилактика орви). еда: 6–7 р. в день, каши на воде, карт.пюре, кур. бульон, мясо отварное, чуточку слив. масла, пармезана, банан, яблоко, морковный сок — 3 ч.л., дом. йогурт с живыми бактериями-200 г.
ребенок голубоватого цвета, слабый, пища не усваивается. в чем вопрос: как прокомментируете назначения и диету? что-то еще можно сделать, чтоб поправить ребенка?

03:36 11.02.2013, Panno4ka



Не видя ребенка, ничего толком сказать не могу.
По описанию: неудачно сложившиеся аппендицит+вирусная кишечная инфекция+массивная антибиотикотерапия.
Конечно, после такого будешь голубоватого цвета!
А почему решили, что пища не усваивается?
Если это то, что я предположила (слишком много болезней и лечения за короткое время), то я бы давала больше йогуртов и всякой другой кисломолочки, к мясу добавить печень и язык (паштеты, заливное и т.д.), яйца обязательно, гулять побольше — и спокойно ждать, пока все придет в норму. А оно придет, обязательно, нужно только время.


05:37 11.02.2013, * Суламифь



Спасибо большое! что пища не усваивается — это так мама сказала, исходя из того, что ребенок не набирает вес, стул — несколько раз в день, что съедает, то и выходит сразу почти.
20:35 11.02.2013, Panno4ka



а яйца они не едят из соображений, что они — высокоаллергенные. равно как и свинину. и шоколад. такие вот у них с едой заморочки. у мамы аллергический кашель давний, что только не делали, чтоб выявить причину — и мрт, и рентгены… сделали тест — выявил аллергию, целый список: пыль, кошачья шерсть, свинина и т.д. Вот теперь вся семья на диете…
20:38 11.02.2013, Panno4ka



Ладно, сейчас не время и не место разбираться с аллергией…
Маму надо успокоить, что восстановление может быть достаточно медленным и постепенным. Ребенок жестоко болел 3 недели, получил антибиотиков на целую роту, столкнулся с грибковым поражением кишечника от этого лечения… за 10 дней не восстановится!
кормить, гулять, снова кормить, отпаивать полезной кисломолочной продукцией… стул будет частым еще с месяц, не меньше.

00:30 12.02.2013, * Суламифь



Спасибо большое!
01:16 12.02.2013, Panno4ka