Как влияет наличие в организме генитального герпеса на беременность, как не передать вирус будущему ребенку, можно ли вылечить полностью герпес, может ли герпес стать причиной онкологического заболевания. Вирус был обнаружен 3 года назад, рецидивы – раз в 3 месяца.

Герпес полностью вылечить нельзя, можно уменьшить частоту его обострений, но лечение очень дорогое и пожизненное. Передача вируса во время беременности ребенку – крайняя редкость, почти не встречается. В основном передача происходит при родах. Если герпес во время беременности будет рецидивировать, и будет риск рецидива за 7-10 дней до родов – в интересах ребенка будет показано кесарево сечение. Если рецидив произойдет раньше и в ближайшее к родам время ожидаться не будет – роды будут обычными, за ребенком будут наблюдать и, вероятно, введут профилактическую дозу ациикловира (противогерпетического препарата). Если герпес во время беременности рецидивировать не будет, риск заражения ребенка составит всего 0,1%, поэтому будут обычные роды. В любом случае показано наблюдение специалиста-герпетолога. Если Вы сейчас еще не беременны, есть смысл начать лечение, чтоб уменьшить частоту рецидивов и риск заражения ребенка. Т.к. вирус не передается во время беременности, на развитие плода он не влияет. Передача в родах ведет к герпесу новорожденных – очень тяжелому состоянию. Но самая большая опасность передачи существует, если у женщины бессимптомный герпес. Если он течет с яркими обострениями, вероятность заражение гораздо меньше. Наверное, природное равновесие.

См. литобзор "Герпетическая инфекция при беременности"

Я лечусь от бесплодия и сдала анализы крови на герпес(Herpes simplex virus-2 (HSV-2) нИФА ) результат такой LgM – отрицательный LgG – 1/1600 (норма менее 1/200) Я сдавала еще методом соскоба на HSV 1,2 результат отрицательный. Объясните, пожалуйста, что у меня за вирус, от чего он появляется и как его лечить.Как это может отразиться в дальнейшем на беременности?

Вы не больны. Ваши результаты говорят о том, что Ваш организм встречался раньше с вирусом герпеса и выработал к нему иммунитет. Поэтому теперь Вам не страшна первая, самая опасная встреча с герпесом во время беременности. Ваш результат – самый благоприятный для беременности. Теперь Вам нужно принимать поливитамины, повышать иммунитет, стараться беречься от инфекций, чтобы обострения герпеса были нечастыми.

В июне у меня была внематочная беременность. Врач сказал, что она замершая, поэтом надеялись обойтись без операции. К сожалению, в октябре все равно пришлось сделать лапароскопию. У меня никогда не было проблем с гинекологией, кроме генитального герпеса, который давал о себе знать за всю жизнь два раза в виде высыпаний на внутренней стороне ноги, ближе к паховой области. Мог ли вирус герпеса повлечь за собой внематочную беременность?

Вирус герпеса не повышает частоту внематочной беременности. Это состояние возникает из-за затрудненной проходимости труб или из-за их неправильного сокращения. Первое состояние (непроходимость или неполная проходимость) – это следствие их бывшего воспаления, которое вызвало образование спаек и закрытие просвета трубы. Неправильное сокращение тоже чаще всего вызвано перенесенным воспалением. Бывает так, что воспаление протекает без яркого обострения, и Вы могли его не заметить. Проявляться оно могло периодическими маловыраженными тянущими болями внизу живота. Сейчас Вам нужно пройти восстановительное лечение, направленное на то, чтобы лучше зажила труба, восстановились внутренние половые органы, и на то, чтобы подготовиться к беременности. Основным компонентом восстановительного лечения для Вас является физиотерапия.

Сдала анализ крови на герпес. Методом ПЦР герпес не обнаружен. Не обнаружены антитела IgM 1 типа, но выявлены антитела IgG в титре ниже среднего (титр 1:800, индекс активности 7,9), IgM 2 типа в низком титре (титр 1:50, индекс активности 1,3). Я больна герпесом? Расскажите , пожалуйста, подробно, я в этом ничего не понимаю, поэтому очень волнуюсь. Врач выразил подозоение, что еще это могут быть остроконечные кондилломы (на малых половых губах как бы сосочки). Если это так, то какова вероятность заражения партнера в презервативе и без него.

Антитела IgМ вырабатываются при первом заражении герпесом и при обострениях. То, что у Вас нет этих антител к вирусу первого типа (на губах), но есть IgG, вырабатывающиеся позже, говорит о том, что герпесом первого типа Вы уже болели (даже если не было проявлений), вирус живет в организме, антитела к нему тоже имеются. Это хорошо. Лечить это состояние не нужно. IgG иметь хорошо, это гарантия того, что во время предстоящей (?) беременности не произойдет первой встречи с вирусом, наиболее опасной для ребенка.

Выявлены антитела IgM к вирусу второго типа (генитальному), но в низком титре. Это может говорить либо о начинающейся впервые инфекции, либо об обострении существующей, либо ни о чем не говорить – ошибка. Чтобы узнать, что на самом деле, нужно пересдать анализ через 2 – 3 недели и сравнить титр с сегодняшним. Нужно не менее чем 4-кратное повышение титра, чтобы говорить об обострении.

Больны Вы или нет, лечиться или нет – все зависит от того, что Вас беспокоит. По какому поводу Вы стали сдавать анализы на герпес, что беспокоит? Пока из Вашего анализа причин для беспокойства нет.

То, что вы описываете, действительно похоже на остроконечные кондиломы. Они вызываются вирусом папилломы человека, который живет в крови. Презерватив уменьшет вероятность заражения этим вирусом, но не исключает ее. Вирус передается контактным путем, поэтому, скорее всего, у партнера он уже есть. Опасность этого вируса заключается в том, что он может вызывать изменения на шейке матки и половом члене, являющиеся основой развития злокачественных опухолей. Поэтому вам обоим теперь нужно периодически показываться : Вам v гинекологу, ему v дерматологу или вирусологу, чтобы своевременно замечать и лечить изменения. Сами кондиломы удаляются химически (солковагин) или прижигаются хирургическим лазером, но это не излечивает вирус.

Кондиломы никак не могут быть связаны с антителами к вирусу простого герпеса, обнаруженного в крови. Это совершенно разные вирусы. Единственное их сходство – они оба являются самой частой причиной развития рака шейки матки. Поэтому раз в полгода Вам нужно делать расширенную кольпоскопию и при необходимости лечить патологию шейки матки.

См. статью "Вирус папилломы человека"

После проведения лабораторных анализов и обследования у гинеколога были обнаружены незначительная эрозия шейки матки,папилломатоз и герпес обыкновенный. Врач предлагает лечение эрозии жидким азотом, а по поводу вирусных инфекций рекомендуют обратиться к иммунологу. Насколько это правильно, т.к. слышала, что от папилломатоза можно вылечиться не только медикаментозным путем, что , как я считаю, более длительно, но еще и с помощиь прижигания лазером? Что бы Вы порекомендовали в моем случае?

Действительно, папилломы можно убрать с помощью лазера, так же как и эрозию. Но это даст только косметический эффект. Дело в том, что папилломатоз – вирусное заболевание, а вирус живет в крови. Поэтому после удаления лазером папилломы могут заново возникнуть в другом месте. Иммунные препараты иногда позволяют затормозить развитие вируса и уменьшить его проявления. Но убрать папилломы чисто хирургически тоже желательно, т.к. они являются основным очагом (хранилищем) вирусов. А генитальный герпес, если он обостряется и беспокоит Вас, нужно лечить специальным противовирусным препаратом ацикловир, зовиракс. В данном случает иммунные препараты являются дополнительными, а не основными. Эрозию шейки матки в Вашем случае нужно обследовать у специалиста и, скорее всего, взять биопсию. И вирус папилломы человека и вирус простого герпеса являются самыми частыми причинами развития злокачественных образований шейки матки. И размер эрозии не определяет ее значительность.

См. статьи "Вирус папилломы человека" и "Эрозия"

Здравствуйте, уважаемый доктор! Меня зовут Ольга, мне 19 лет. 1,5 года назад я проходила диагностику на ИППП (без провокации). И у меня обнаружили кандидоз, уреаплазмы и эрозию шейки матки. Пойдя курс лечения, я решила повторить анализы (сделала провокацию). На этот раз обнаружили вирус герпеса (2 типа). За эти 1,5 года у нас с мужем был всего один половой контакт (с презервативом). Это было за 4-5 дней до недавней диагностики. Я уже проставила тампоны с циклофероном №7 и пропила декарис (6 таблеток). Через 1,5 месяца нужно проколоть неовир №7. Но у меня сомнения насчет правильности диагноза. У мужа не было обнаружено данного вируса. У меня нет видимых симптомов тоже (эрозия была 1,5 года назад, и тогда же виру не был обнаружен). Может ли быть ошибка в диагнозе? И могу ли я сейчас повторно сдать анализы на ВПГ, еще не закончив лечение, чтобы убедиться в правильности (или ошибке) диагноза? Заранее большое спасибо!

Что Вас беспокоит? Вирус герпеса имеет 98% взрослого населения планеты, было бы очень плохо, если бы у Вас его действительно не было, ибо это означает опасность первичного заражения во время беременности, что чревато осложнениями для плода. Хорошо если есть вирус герпеса, пусть живет. Теперь он будет в организме всегда. Бороться надо только с его обострениями, предупреждая и уменьшая их зовираксом. Никакого другого лечения не требуется, т.к. лечения герпеса не существует. Принимать иммунные препараты без индивидуального подбора бесполезно, поэтому свой курс лечения Вы можете прекратить. Точную информацию о наличии вируса в организме дает определение антител в крови. ПЦР в цервикальном канале покажет вирус только, когда он обостряется и выделяется. Поэтому его то ловят, тот нет. В крови он будет всегда. Вирус проходит через презерватив, поэтому он не защищает от герпеса. Трудно назвать герпес половой инфекцией, поскольку он действительно есть у большинства людей и слово "заражение" тут неуместно. Поэтому не волнуйтесь и не лечитесь, если Вас ничего не беспокоит.

См. литобзор "Герпетическая инфекция"

: Здравствуйте! У меня обнаружили половой герпес. Ни у моего мужчины, ни у его жены (по его словам) никаких признаков этого заболевания нет и никогда не было. Живу я с этим мужчиной половой жизнью уже больше года. Как такое может произойти и почему только у меня беспокоящие признаки? Я прочла много информации об этом заболевании, но о скрытых формах ничего не нашла. Имеют ли какую-то связь с этим заболеванием кандиломы и существует ли скрытая форма полового герпеса, от которого можно заразиться? Расскажите пожалуйста.

У каждого человека свои особенности иммунной системы. Очень многие люди заражены генитальным герпесом, но мало кто об этом знает. Они просто носители этого вируса и заражают окружающих. Большинство переносит вирус без внешних проявлений. Не обязательно проявления появляются сразу. Может быть, у Вас было первичное заражение от мужа. А может быть, у Вас этот вирус тоже существует давно, а сейчас в первый раз обострился. Значит, в данный момент Ваша иммунная система с ним не справилась. С кондиломами этот вирус не связан, они вызываются другим вирусом – папилломы человека. Оба вируса опасны в отношении развития рака шейки матки, поэтому Вам необходимо обследовать шейку матки, а при необходимости – лечить ее патологию.

См. литобзор "Герпетическая инфекция", статьи "Вирус папилломы человека" и "Эрозия"

Мне 25 лет, замужем почти 2 года. Детей нет. Дело в том, что несколько месяцев назад у мужа на головке появились высыпания, выделения и сильная боль. У меня сыпи не было, но была похожая боль во влагалище. Было проведено микробиологическое обследование на наличие вируса простого герпеса методом прямой иммунофлюоресценции. Оно показало наличие ВПГ в уретре +2 +3с в единичных разрушенных клетках. Муж утверждает, что вирус передался от меня. Но ведь он у меня первый мужчина. И у меня не было никаких заболеваний, связанных с половой сферой, кроме кольпита. Можно ли предположить, что молочница дала толчок спящему вирусу герпеса?

Вирус простого герпеса передается не только и не столько половым путем, сколько воздушно-капельным. Поэтому или у вас обоих, или у Вашего мужа этот вирус давно был. Проверить это очень легко: если тот эпизод обострения, который Вы описали, длился несколько дней (менее 3 недель), не сопровождался повышением температуры и общим недомоганием, это было не первичное обострение. Значит, у мужа герпес был до того, пусть Вас не обвиняет. Чаще всего первичное заражение происходит бессимптомно, а потом при снижении иммунитета: переохлаждение, заболевание, алкоголь, стресс и т.д. начинается первичный эпизод непервичной инфекции. Винить некого, вирус давно живет в организме и, напоминаю, передается не половым путем. Обострение произошло именно у Вашего мужа, это показала и клиника и анализы. У Вас, несомненно, вирус тоже есть, хотя его и не нашли в анализах.

Применение мужем презерватива в настоящее время не имеет смысла, т.к., во-первых, вирус проходит через презерватив, во-вторых, в основном передается воздушно-капельным путем, в-третьих, вирус не излечивается и навсегда остается в организме после заражения. Поэтому повторно им заразиться нельзя, и половая жизнь отныне не влияет на частоту обострений. Теперь нужно поддерживать свою иммунную систему, пить поливитамины. Если герпес будет обостряться часто, нужно будет длительно лечиться ацикловиром (зовираксом), но пока, по-видимому, для этого нет оснований. Очень многие люди являются носителями герпеса генитального и периодически переносят обострения. Если они не очень частые и не мешают нормально жить и работать, лечить их не надо.

Для будущей беременности как раз хорошо, что генитальный герпес уже есть в организме, т.к. для ребенка опасно именно первичное заражение. Молочница в Вашем случае, скорее всего, явилась не причиной, а следствием герпеса.

У Вас нет никаких половых инфекций. Кандидоз (молочницу) можно вылечить, но при снижении иммунитета она обострится снова. Нужно уменьшить в диете сладкое и мучное, бросить курить (если курите), пить поливитамины, вести здоровый образ жизни, лечить другие заболевания.

См. статью "Молочница" и литобзор "Герпетическая инфекция"

У меня возникла серьезная проблема с герпесом. Дело в том, что герпес у меня был всегда, сколько я себя помню, с самого раннего детства. Но в прошлом году (в августе месяце) во время отдыха на море, у меня впервые проявился генитальный герпес. С тех пор он у меня практически перестал проявляться на губах, а высыпает только на гениталиях и очень часто (один раз в месяц, а иногда и чаще), несмотря на лечение мазью и таблетками "Герпевира". Какое еще лечение можно применять, чтоб снять такие частые обострения. Тем более что я слышала, что генитальный герпес может привести к бесплодию, а мне уже 30 лет и в этом году я планировала забеременеть.

Генитальный герпес не может привести к бесплодию. Он может вызвать заболевание ребенка во время беременности, но как раз при резко выраженном заболевании с частыми обострениями это происходит реже всего (природное равновесие). Гораздо чаще генитальный герпес приводит к поражению шейки матки. Поэтому Вам обязательно нужно сходить к специалисту по патологии шейки матки, сделать кольпоскопию, а при необходимости – биопсию, провести диагностику и лечение имеющейся патологии шейки матки.

Лечение генитального герпеса проводится достаточно длительным приемом специфического противогерпетического препарата – зовиракса – в виде таблеток и мази. Лечение проводят в течение нескольких месяцев непрерывно, пока не добьются улучшения (более редкие и менее выраженные обострения). После 2 мес отсутствия обострения проводят вакцинацию герпетической вакциной. Через 3 мес после этого разрешают беременеть. Конечно, беременность нужно планировать на фоне относительного благополучия, чтобы хотя бы в первые месяцы внутриутробной жизни ребенка не было обострений. Дозы лекарства должен подбирать врач-специалист. Обратитесь к квалифицированному дерматологу или вирусологу. Не соглашайтесь на изолированное лечение иммунными препаратами. Герпес – это инфекция, и подавить его можно только специальным противовирусным средством. Иммунные препараты – дополнительное, вспомогательное, но не основное лечение генитального герпеса.

См. литобзор "Герпетическая инфекция"

Герпес

"Вы – женщина"

"На приеме у гинеколога"

Раздел "Анализы"

"Результаты анализов",

"Анализы на ЗППП",

Инфекции,

Лекарства,

Прививки

"Вы – женщина"

"Аборт",

"Современная контрацепция",

Показания и противопоказания к гормональной контрацепии

Боль при половом акте

"Определение овуляции"

Раздел "Анализы"

Инфекции

Купить книгу

"Справочник",

"Некорректные вопросы",

"Правила виртуальных консультаций",

Популярные статьи,

Юридический отдел

"Молочница (кольпит)",

"Вагиноз (гарднереллез)",

"Эрозия шейки матки",

"Вирус папилломы человека",

Дата написания текста 01.05.2001 Дата создания страницы 10.09.2003 Дата последнего обновления 04.05.2004

Myriamm